手术室压力性损伤预防及护理措施.pptxVIP

手术室压力性损伤预防及护理措施演讲人：日期：

压力性损伤概述手术室压力性损伤预防措施护理措施之体位调整与支撑保护皮肤护理在预防压力性损伤中作用营养支持与康复锻炼促进愈合总结反思与持续改进计划CATALOGUE目录

01压力性损伤概述

压力性损伤是指由于身体局部皮肤长期受压或受到摩擦力、剪切力等作用，导致血液循环障碍，引起局部组织缺血、缺氧而发生的损伤。根据损伤程度可分为四期，一期为皮肤完整但出现压红，二期为部分皮层缺失，三期为全层皮肤缺失，四期为全层皮肤及组织缺失。定义分类定义与分类

发病原因及危险因素发病原因压力、摩擦力、剪切力等作用于皮肤，导致局部血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧。危险因素长期卧床、手术时间过长、身体肥胖、皮肤潮湿、营养不良、年龄过大等。

临床表现受压部位出现红斑、水泡、溃疡、坏死等，患者感到疼痛、麻木、沉重等。诊断依据根据患者病史、临床表现及检查结果，如皮肤颜色、温度、湿度、感觉等改变，可诊断为压力性损伤。临床表现与诊断依据

02手术室压力性损伤预防措施

了解患者年龄、营养状况、皮肤状况、手术时间和体位等因素，评估发生压力性损伤的风险。评估患者风险向患者说明手术过程及注意事项，提醒患者保持皮肤清洁和干燥，避免局部长时间受压。术前宣教保持手术室温度、湿度适宜，手术床保持干燥、平整、无皱褶。手术室环境准备术前评估与准备

根据患者手术部位和体型，合理安排手术体位，避免局部长时间受压或过度牵拉。合理安排手术体位在手术过程中，可使用减压垫、海绵垫等减压装置，减轻皮肤压力。使用减压装置在手术过程中，保持患者皮肤干燥，避免使用消毒液或冲洗液浸湿皮肤。保持皮肤干燥术中操作规范及技巧010203

定期检查皮肤对于长时间卧床的患者，定期翻身并按摩受压部位，促进血液循环，预防压力性损伤的发生。翻身与按摩记录与交接详细记录患者手术时间、体位、皮肤状况等信息，并与病房护士进行交接，确保患者得到连续性的护理。术后定期检查患者皮肤状况，特别是受压部位，及时发现并处理皮肤发红、硬结、水泡等异常现象。术后观察与记录要求

03护理措施之体位调整与支撑保护

合理安排手术体位原则保持身体直线在摆放体位时，应注意保持患者身体直线，避免扭曲或过度伸展。均匀分布压力合理调整身体各部位的压力，避免局部压力过大，以减少压力性损伤的风险。支撑身体空隙在身体空隙处放置软垫或支撑物，以减轻局部压力。

合理使用约束带对于需要约束的患者，应合理使用约束带，避免过紧或过松。使用专业体位垫根据手术需要，使用专业的体位垫，如凝胶垫、泡沫垫等，以减轻局部压力。保护骨隆突处在骨隆突处放置软垫或保护垫，以减少局部受压。局部支撑保护措施实施

在手术过程中，定时检查患者的体位和支撑情况，及时调整不当之处。定时检查体位密切观察患者受压部位的皮肤情况，如出现苍白、发红、疼痛等现象，应立即调整体位。观察受压部位询问患者体位是否舒适，有无疼痛或不适感，以便及时调整。询问患者感受定时检查调整确保效果

04皮肤护理在预防压力性损伤中作用

皮肤清洁消毒方法选择温和清洁使用温水和无刺激性的清洁剂轻轻清洁皮肤，避免用力搓揉，以保护皮肤屏障。消毒处理干燥处理对于手术部位和易受污染的区域，选择适当的消毒剂进行消毒处理，以降低感染风险。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境对皮肤的损害。

01评估皮肤状况根据患者的皮肤类型和状况，选择适合的保湿润肤产品。保湿润肤产品应用指导02涂抹技巧将适量的保湿润肤产品轻轻涂抹在皮肤表面，并轻轻按摩，以促进吸收。03定时使用根据产品说明和医生建议，定时使用保湿润肤产品，以保持皮肤水分和弹性。

减少摩擦在移动患者或进行手术操作时，避免皮肤与床单、衣物等产生摩擦，以减少皮肤损伤。使用减压装置对于长时间卧床或手术的患者，使用减压装置如气垫床、泡沫敷料等，以减轻皮肤压力。变换体位定期变换患者的体位，以分散身体对某一部位的压力，避免局部长时间受压。避免摩擦力和剪切力伤害

05营养支持与康复锻炼促进愈合

营养需求评估及补充方案制定营养需求评估根据患者身体情况、手术类型及创伤程度，评估患者营养需求。个性化营养补充方案为患者制定个性化的营养补充方案，包括蛋白质、维生素、矿物质等营养素的补充。调整饮食指导患者调整饮食结构，增加营养摄入，促进伤口愈合。

根据患者的康复阶段和身体状况，制定适合的康复锻炼计划。康复锻炼计划制定选择适合患者的锻炼方式，如关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等。锻炼方式选择定期评估患者的康复进展，监督患者按计划执行锻炼，确保锻炼效果。执行监督康复锻炼计划制定和执行监督010203

随访观察根据患者康复进展和伤口愈合情况，评价康复效果。效果评价反馈调整根据评价结果，及时调整康复计划和营养支持方案，以促进患者尽快康复。定期对患者进行随访，观察伤口愈合情况、身体功能恢复情