医院培训课件：《危重患者的转运》.pptx

危重患者的转运;

危重患者经过抢救、复苏、早期处理后，因诊断与治疗的需要，常需转至检查科室、手术室或其他病房，途中虽然只有几分钟到十几分钟，但仍然存在着许多对患者病情不利，甚至危及患者生命的安全隐患，如呕吐物致呼吸道梗阻，突然心跳呼吸骤停，静脉输液管路、气管插管等各种管道脱出，氧气供给不足，内脏二次出血等。;有文献报道;1、有单个或多个重要脏器功能障碍，患者在转运过程中随时发生意外者。

2、患有呼吸、循环或中枢神经系统疾病，患者在搬运过程中有可能随时发生意外者。

因此，在转运前应充分评估患者可能出现的、潜在的或尚未察觉的生理紊乱以及严重影响呼吸、循环和中枢神经系统功能的情况，经家属同意，病情基本稳定后才转运。;;;患者的病情因素;;;;转运的目的;;转运前正确评估病情;主管医生的参与，并做好充分准备，如急救药品、仪器等。医护人员应将转运途中的风险告知家属，征得家属理解并签字同意，才能实施转运。;转运人员的要求;转运前充分准备和预处理;转运前清除患者气道内分泌物，呼吸困难或血氧饱和度较低患者预先气管插管，保持气道通畅，备好人工呼吸气囊和便携式呼吸机。

妥善约束烦躁患者，适当应用镇静剂。输液时最好使用留置针。

便携式氧气瓶给氧，并检查氧气装置是否通畅。尽量避免使用氧气枕供氧，因氧气枕的氧浓度与氧流量难以估计。

;;转运中的病情观察及护理;注意观察患者生命体征变化，异常时及时处理，转运途中突然出现呼吸心搏骤停，立即就地抢救，同时呼叫附近医务人员协助，做好转运中记录，记录内容包括患者的各项监测指标数值、意识活动状态、检查或治疗期间情况及转运过程中发生意外的救治等。

;1.严密观察患者的病情变化;;2.保持呼吸道通畅;3.保持各种管道的通畅;4.保暖和安全;5.做好心理护理;转运到目的地的护理;