糖尿病防治--PPT课件.ppt

*(3)增加体力活动，参加体育锻炼。*运动的意义促进血液循环缓解轻中度高血压减轻体重提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善血脂情况改善心肺功能，促进全身代谢*运动类型有氧运动概念大肌肉群运动消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺功能常见的运动形式行走、慢跑、爬楼梯游泳骑自行车跳舞打太极拳、打球等**最轻度运动散步购物做家务持续30分钟，消耗90千卡热量**轻度运动太极拳体操持续20分钟，消耗90千卡热量**中等强度运动骑车登山缓慢运动持续10分钟，消耗90千卡热量**强度运动跳绳游泳持续运动5分钟，消耗90千卡热量**运动的频率和持续时间规律运动3－4次/周,身体好则每天1次从10分钟开始，渐至30－40分钟，其间可间歇*(4)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。(5)戒烟限酒。*酒中含的酒精热能很高，1g酒精产热7千卡路里(Kcal),且不含其他营养素，并给肝脏带来了负担.空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺胺类降糖药物时.如果无法避免，也尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒，果酒，*糖尿病导致脑梗死（大面积）*摘自《中国糖尿病防治指南》糖尿病诊断标准空腹血浆葡萄糖水平OGTT*中2小时血糖水平任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)≥7.0mmol/l(126mg/dl)≥11.1mmol/l(200mg/dl)儿童标准与成人一致符合以上一个条件者*口服葡萄糖耐量试验糖尿病症状+*标准的解释糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值空腹指至少8小时内无任何热量摄入任意时间指一日内任何时间，无论上次进餐时间及食物摄入量OGTT是指以75克无水葡萄糖溶于水内口服(如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克)*1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病其他特殊类型糖尿病糖尿病分型9%90%1%*胰岛?细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏易出现“三多一少”症状起病急、血糖高、病情起伏波动大且不易控制须终身用胰岛素治疗1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病其他特殊类型糖尿病胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足占糖尿病患者的大多数，多发于成年人多数起病缓慢，半数以上无任何症状，由健康普查发现此型患者初始治疗以运动和饮食控制为主或加用药物1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病其他特殊类型糖尿病怀孕期间发生的糖尿病发病时间：怀孕后第24-28周1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病其他特殊类型糖尿病大部分患者分娩后可恢复正常部分患者5-10年以后可发展为2型糖尿病指某些内分泌疾病、化学物品、感染、其它少见的免疫综合征以及遗传基因突变等所致的糖尿病1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病其他特殊类型糖尿病二、糖尿病流行现状和危害**10秒=2例新增患者1例患者离世一年，全球新增600万患者；300万人死于糖尿病！国际糖尿病联盟（IDF）“争取联合国通过糖尿病决议”运动中公布：*糖尿病：人类健康的第三大杀手糖尿病引起的死亡人数位居第三，称为“健康第三大杀手”！心脑血管疾病恶性肿瘤糖尿病——国际糖尿病联盟（IDF）“争取联合国通过糖尿病决议”运动*全球糖尿病患者数排名预计2030年我国糖尿病患者将超过4230万人SARAHWILD,GlobalPrevalenceofDiabetes，DiabetesCare2004;27:1047–1053,糖尿病（Mio）20.817.78.46.85.242.330.321.38.913.931.779.40102030405060708090印度中国美国印尼日本巴基斯坦2000年2030年**调查年份糖尿病发病率%*仅行空腹血糖筛查WenyingYangetal.NEnglJMed2010:362:1090-1101中国2型糖尿病防治指南。中华内分泌与代谢杂志.2008;24(2)中国14省市糖尿病和代谢综合征得患病率调查中华医学会糖尿病学分会网站/page.jsp?id=15中国糖尿病发病率—逐年攀升2002年，我国大城市、中小城市和农村18岁居民糖尿病患病率分别达到6.1%、3.7%和1.8%。中老年人是糖尿病的主要受害人群。与1996年相比，仅仅6年时间，大城市人群患病率即上升40.0%如不采取控制措施，糖尿病将给中国居民健康带来严重威胁**三