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病历管理相关制度培训考试卷(有答案)
1.下列哪项不属于病历书写基本要求()
A、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
B、让患者尽量使用医学术语(正确答案)
C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D、文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确
2.入院记录、首次病程、首次上级医师查房记录、死亡病例讨论,应当分别于患者入院或死亡后()时间内完成。
A、8小时、8小时、6小时、48小时
B、12小时、12小时、8小时、一周
C、24小时、8小时、48小时、一周(正确答案)
D、4小时、12小时、6小时、48小时
3.下列说法正确的是()
A、有创操作无需在病程中记录
B
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