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药理学重难点.pdfVIP

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海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐

药理学重难点

药理学

第二章药效学

药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的

生物资源科学。

药物的不良反应:

1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预

知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,

比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理

效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又

称过敏反应。

6、特异性反应:

受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体

称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争

性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙

离子、廿烯类

第三章药动学

药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内

的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性

小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药

海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。——林则徐

一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH)作用:

1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎

所有血管,血压下降,

胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔

括约肌和睫状

收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平

滑肌收缩加强,腺体

分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。过大剂量

由兴奋转入抑

制。激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱

二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱

作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体:分

泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱

三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林

第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,

不表现中枢作用。

应用:1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上

性心动过速

4、肌松药的解毒另有:毒扁豆碱

二、难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类

中毒症状:1、M样作用症状2、N样作用症状3、中枢抑制系统

症状

三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:

肌注或静注

第八章胆碱受体阻滞药

1、M胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品

海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无

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