人体解剖生理学课件-第九章泌尿系统的结构与功能.pptVIP

五节解决五个问题：解剖基础；成分；浓度；产量；排出凡是构成决定滤过的因素，也是影响滤过的因素，∴构成因素中的任一因素发生变化,均会影响GFR。每天原尿180L，如果没有重吸收，会导致“人干儿”事件复习物质跨膜转运：主动转运（原发主动、继发主动）；被动转运（扩散、渗透、异化扩散）本次内容1课时完成生理学教研室尿的生成和排出第五节排尿活动第九章肾脏生理第四节尿生成的调节第三节尿的生成过程第一节概述第二节肾脏的结构和血液循环特点人体的排泄及其途径1.排泄：第一节概述呼吸器官（肺）消化道皮肤（汗腺）肾脏（最重要）2.主要途径第二节肾脏的结构和血液循环特点皮质肾动脉肾锥体肾脏的结构肾脏为实质性器官，分为皮质和髓质。肾静脉肾单位输尿管肾盂髓质1.肾单位：是肾脏的结构和功能单位。2.集合管（一）肾单位和集合管(nephronandcollectingtubule)肾单位近曲小管髓袢降支粗段髓袢降支细段髓袢升支细段远曲小管髓袢升支粗段肾小球肾小囊髓袢近端小管肾小体肾小管髓袢细段远端小管动画致密斑:(三)球旁器球旁细胞间质细胞（球外系膜细胞）::分泌肾素感受小管液中NaCl含量的变化二、肾脏的血液循环2019特点：012020通过两次小动022021脉和两套毛细032022血管网流量大04第三节尿的生成过程肾小球的滤过作用肾小管和集合管的重吸收作用肾小管和集合管的分泌作用一、肾小球滤过功能概念：滤液与血浆的区别？衡量肾小球滤过的指标:肾小球滤过率：单位时间内两肾生成的滤液量。（GFR）滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值。（FF）肾血浆流量660ml/min滤过分数＝125ml660ml×100%≈19%动画(一)滤过的动力----有效滤过压有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶渗压+囊内压)毛细血管血压入球端出球端45mmHg45mmHg血浆胶渗压20mmHg35mmHg囊内压10mmHg10mmHg有效滤过压15mmHg0mmHg45mmHg10出球35血浆胶渗压入球20滤过膜示意图毛细血管内皮细胞基膜肾小囊上皮(二)滤过的结构基础—滤过膜动画1.滤过膜的结构滤过膜起到了机械屏障和电屏障作用。影响肾小球滤过的因素滤过膜通透性及面积有效滤过压肾血浆流量二、肾小管与集合管的重吸收作用1.概念:（一）肾小管与集合管重吸收的方式和特点被动重吸收：01主动重吸收：选择性差异性：近曲小管是肾小管重吸收最主要部位。有限性023.重吸收的特点2.重吸收方式21各段肾小管与集合管重吸收功能Na+重吸收

部位：主要在近端小管Na+主动重吸收方式为主31部位:100%近曲小管(尤其前半段)3肾糖阈：尿中刚刚出现糖时的血糖浓度。2方式:继发性主动重吸收4(或不出现尿糖的最高血糖浓度)。5特点：葡萄糖重吸收的具有一定的限度2.葡萄糖的重吸收三、肾小管和集合管的分泌与排泄作用概念：H+的分泌意义:排酸保碱维持酸碱平衡NH3的分泌K+的分泌原尿（滤液）与终尿有何质与量区别？原尿终尿数量125ml×60×24＝180L/天1—2L/天平均1.5L/天99%被重吸收质量去蛋白的血浆其他成分和血浆相同无糖、Na+、cl-、K+少尿素、肌酐比原尿多1%排出体外第四节尿生成的调节*五节解决五个问题：解剖基础；成分；浓度；产量；排出凡是构成决定滤过的因素，也是影响滤过的因素，∴构成因素中的任一因素发生变化,均会影响GFR。每天原尿180L，如果没有重吸收，会导致“人干儿”事件复习物质跨膜转运：主动转运（原发主动、继发主动）；被动转运（扩散、渗透、异化扩散）本次内容1课时完成*