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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

病理学课程辅导

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一、病理学的任务和内容

病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、转归、结局的

一门医学基础学科。

疾病是是在病原因子的作用下机体有关部位所发生的形态结构、

代谢、功能的变化。病理学就是应用科学的方法研究疾病发生、发展

和转归的规律、从而阐明疾病的本质，为防治疾病提供理论依据。病

理学包括总论和各论两部分内容。总论研究细胞和组织的适应、损伤

与修复，局部血液循环障碍，炎症和肿瘤等基本病理变化，也就是疾

病的普遍规律。各论，介绍各系统常见的病因、发病机制、病变及其

发生、发展的特殊规律。学好总论是学习各论的必要基础，学习各论

必须联系、运用总论的知识，两者之间有着密切的内在联系。

二、病理学在医学教学的作用

病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁学科。解剖学、组织胚

胎学、生理学和生物化学等基础医学课程研究正常人体形态结构、代

谢、功能及其调节机制，是学习病理学的先行学科。一名医学生毕业

后从事医疗事业水平的高低，也与病理知识掌握的好坏密切相关，只

有那些对疾病的病因、发病机制、病理变化等有深刻理解、融会贯通

的医学生才能成为高水平的临床医生。

三、病理学的研究方法

（一）尸体解剖

对死亡的遗体进行病理解剖是病理学的基本研究方法之一。

（二）活组织检查

从患者活体采取组织进行病理检查，以确定诊断，称为活组织

（三）动物实验

在适宜动物体内复制某些人类疾病的模型，以了解该疾病或某一

病理过程的发生、发展。（四）组织培养与细胞培养

（五）其他技术在病理研究中的应用

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

第一章组织的损伤与修复

第一节组织的损伤

组织细胞的物质代谢障碍在形态学上的异常表现称为组织的损伤。

主要表现为萎缩、变性和坏死等。萎缩与变性一般是可逆性变化，而

坏死则是不可逆性变化。

一、萎缩；

（一）概念：发育正常的器官、组织或细胞，其体积缩小称为萎

缩，（atrophg）。器官的萎缩是由于实质细胞体积变小或细胞数目

减少，或二者兼有。先天性发育不良的器官体积缩小称发育不全或不

发育。

（二）原因和类型：任何病因导致细胞分解代谢大于合成代谢将

引起器官、组织或细胞萎缩，常见病理性萎缩有；①营养不良性萎缩

②血管性萎缩③神经性萎缩④压迫性萎缩⑤废用性萎缩⑥内分泌性萎

缩。

（三）病理变化：萎缩器官体积缩小，颜色变深，萎缩同时伴有

间质结缔组织增生，质地较坚实。实质细胞浆减少，体积变小或数量

减少。在萎缩的肝细胞、心肌细胞及肾上腺皮质细胞胞浆内常见有黄

褐色颗粒状脂褐素。

二、变性：

由于组织细胞代谢障碍而引起的细胞或细胞间质内出现一些异常

或正常物质的数量显著增多称为变性（degeneration）。发生变性的

组织和细胞功能一般降低。通常变性为可逆性病变，而严重者发展为

坏死。

（一）混浊肿胀（颗粒变性）

混浊肿胀简称浊肿，是最常见的一种轻度变性。好发于肝细胞、