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伤口造口组理论知识考核试题

一、单项选择题（每题5分，共55分）

1.压力性损伤形成的主要原因：O

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压＜

2.预防压力性损伤的关键在于：O

A消除诱因

B合理安排治疗

C高热量饮食

D合理使用气垫床

3.下列选项哪一个不是压力性损伤风险因素？O

A肥胖

B频繁移动

C营养不良

D精神状态改变

4.压力性损伤是由以下哪项因素引起的损伤？O

A.失禁

B.持续压力

C.热力

D.糖尿病

5.如果将患者从床上移到担架上时拉拽患者，以下哪项力会导致压力性损伤的发展?O

A.电刺激

B.剪切力

C.摩擦力I

D.浸渍因素

6.下列身体哪个部位没有发生压力性损伤的风险？O

A足跟

B肘部

C腹部（

D耳部

7.下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因：O

A力学因素

B局部常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当

D肥胖的病人

8.仰卧位最易发生压力性损伤的是：O

A肩胛部

B舐尾部（；W）

C肘部

D足跟部

9.预防压力性损伤不正确的是：O

A病人不能直接卧于橡胶单上

B温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正―）D翻身时间不超过2小时

10.下列哪项不属于伤口湿性愈合敷料？O

A水凝胶敷料

B藻酸钙盐敷料

C纱布（正确答案）D泡沫敷料

11.压力性损伤评估的频率应该如何?选择所有适用的答案。O

A情况变化时

B遵医嘱

C入院时，然后定期评估（解3不）

二、填空题（每题4分，共36分）

1.造成压力性损伤的三个主要物理力是压力、摩擦力、（）。［填空题］

__________________________________（答案：剪切力）

2.使用《Braden压力性损伤风险评估量表》对患者进行评估，当总分在

（）时，每天评估一次。［填空题］

__________________________________（答案：小于或等于12分）3.Braden评分表的

评估项有：

、、、、、O

［填空题］

空1答案：感知能力

空2答案：潮湿程度

空3答案：活动能力

空4答案：移动能力

空5答案：营养摄取能力

空6答案：摩擦力和剪切力

三、判断题（每题3分，共9分）

1.发生压力性损伤的高危人群有:肥胖者，老年人，大小便失禁者，发热病人。

对（正确答案）

错

ZBraden评分中小于12分为高危患者，并要启动压力性损伤护理应急预案,内容如下：

a、床头悬挂警示标识；b、每班皮肤检查；c、动态观察皮肤情况，重点观察骨隆突部

位，每日做好护理记录；d、针对风险因素，予以干预措施。

对

错

3.科室发现压力性损伤、难免压力性损伤于24小时内上报护理部。

对

错