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最新：卒中单元住院患者人文关怀护理规范

1适用范围

本标准规定了医院卒中单元住院患者人文关怀的基本要求、关怀原则、关怀环境、关怀设施、关怀内容与具体措施。

本标准适用于各级各类医院为卒中单元住院患者实施人文关怀护理，医疗机构其它收治卒中患者的科室可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，标注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；

不标注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。

T/CALC001-2022病区护理人文关怀管理规范

T/CNAS40-2023脑卒中后吞咽障碍患者进食护理

3术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

3.1脑卒中stroke

各种原因引起的脑血管疾病急性发作，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其临床特征通常表现为患者迅速出现局限性或弥漫性脑功能障碍。

3.2卒中单元strokeunit

提高住院卒中患者疗效的医疗管理模式，专为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康康复的组织系统。

3.3人文关怀humanisticcaring

对人的生存与发展、需求、利益、尊严等方面的关注和尊重，是指关心人、尊重人、爱护人和帮助

3.4马斯洛需要层次论Maslowshierarchyofneed

将大众需求由低到高呈金字塔式排列，涉及人最基本的生存元素到在社会实践中展示个人能力的全过程，内容分为生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要及自我实现需要。

3.5人文素养humanisticliteracy

对人类生存意义和价值的关怀，包括人文科学的研究能力、知识水平和人文科学体现出来的以人为对象、以人为中心的精神等。

4基本要求

4.1卒中单元护理人力资源配置数量应充足、床护比不得低于国家规定标准。可设立脑心健康管理师、卒中专科护士、卒中康复护理专科护士等岗位。

4.2制定卒中单元住院患者管理制度时，应充分考虑卒中患者的特殊性，如功能障碍、认知障碍、情感障碍等，对卒中患者的人文关怀宜体现在制度、标准和流程中。

4.3应建立卒中单元住院患者关怀制度，如特殊节日、特别事件、特别情形等的关怀举措。

4.4护士基本行为规范应符合《护士条例》、《中国护士伦理准则》和T/CALC001-2022规定的要求。

4.5科室人文关怀工作应纳入卒中单元建设的长期规划与年度工作计划，目标明确，措施具体。应有鼓励护士积极参与人文关怀实践活动的激励机制。

4.6年度培训方案应体现对护士进行人文关怀态度、知识和技能培训的内容；宜培养1~2名卒中单元人文护理师资骨干。

4.7护士长负责卒中单元人文关怀的规划与实施，包括制订关怀计划、营造关怀氛围、开展关怀培训、举办关怀故事会、督导关怀行为等。

宜建立科室人文关怀工作账册，内容包含计划、活动记录、总结、持续质量改进措施等。

4.8护士长应定期监测本卒中单元住院患者关怀体验满意度(参见附录A),对护士人文素养进行综合评价，评价内容包括但不限于护士的关怀意识、关怀性沟通、关怀行为等方面。

4.9在责任制整体护理的基础上，可构建多学科协作的卒中个案管理模式。

4.10可创造条件引入志愿者服务和医务社会工作者，并建立监管制度。

5关怀原则

5.1融合渗透原则

在实施诊疗与护理计划等过程中，护士应自发地将“整体人”的关怀理念与关怀行为传递给患者，渗透到护理服务的每个环节。

5.2需求导向原则

护士应动态评估患者与家属的需求，尽可能满足其合理需求。

5.3全员参与原则

卒中单元的工作人员均应自觉提升服务态度、技术水平、沟通能力和协作精神等，共同为患者提供全生命周期的优质服务。

5.4持续改进原则

卒中单元护士长应以改善患者和家属就医体验为目标，不断提高护理质量，优化卒中护理流程，强化护士关怀意识、提升护士关怀能力。

6关怀环境与设施设备

6.1关怀环境

6.1.1应为患者提供必要的就诊信息，包括但不限于团队简介、专科特色、健康教育资料、出入院流程图、医德医风监督员与监督电话、消防平面图等。

6.1.2营造关怀氛围。宜因地制宜地通过文化墙、宣传栏、壁报、展板、电子屏及公众号等不同形式宣传卒中单元的关怀文化和关怀故事，并定期更新。

6.1.3床单元物品摆放管理宜以患者安全和方便取用为原则。

6.2关怀设施设备

6.2.1宜设立卒中救治绿色通道。

6.2.2宜配备充足、安全的坐便椅、助行器、轮椅、平车、沐浴椅、过床用具等设备。

6.2.3宜配备带护栏的多功能病床，可配备电动站立床、溶栓床等。

6.2.4病房、病区走廊和卫生间应安装防滑扶手，可在卫生间安装紧急呼叫系统。

6.2.5宜配备充足的良肢位摆放体