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医院营养风险筛查和营养评定制度(2024版)

一、前言

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，营养与健康越来越受到人们的关注。医院作为健康服务的重要场所，开展营养风险筛查和营养评定工作，对提高患者治疗效果、促进患者康复具有重要意义。为了规范医院营养风险筛查和营养评定工作，提高营养服务质量，特制定本制度。

二、营养风险筛查

（一）目的

营养风险筛查旨在早期发现患者存在的营养风险，为临床医护人员提供营养干预的依据。

（二）对象

1.所有住院患者。

2.高风险人群：如老年人、孕妇、婴幼儿、消瘦、贫血、低蛋白血症等。

（三）方法

1.采用营养风险筛查工具（如NRS2002、MNA等）进行评估。

2.评估内容包括：体重、身高、体重指数（BMI）、近期体重变化、膳食摄入、合并症等。

（四）流程

1.患者入院后，责任护士在24小时内完成营养风险筛查。

2.对有营养风险的患者，及时报告主管医生。

3.医生根据营养风险筛查结果，制定营养干预方案。

（五）注意事项

1.评估过程中，注意保护患者隐私。

2.评估结果应及时记录在病历中。

三、营养评定

（一）目的

营养评定旨在全面了解患者的营养状况，为制定营养治疗方案提供依据。

（二）对象

1.所有住院患者。

2.有营养风险的患者。

（三）方法

1.采用营养评定工具（如PGSGA、MNA等）进行评估。

2.评估内容包括：体重、身高、BMI、近期体重变化、膳食摄入、生化指标、合并症等。

（四）流程

1.对有营养风险的患者，由营养师在48小时内完成营养评定。

2.营养师根据营养评定结果，制定营养治疗方案。

3.医生、护士、营养师共同参与营养治疗方案的执行和调整。

（五）注意事项

1.评估过程中，注意保护患者隐私。

2.评估结果应及时记录在病历中。

四、营养干预

（一）目的

通过营养干预，改善患者营养状况，促进康复。

（二）方法

1.膳食干预：根据患者营养状况和疾病特点，制定个性化膳食方案。

2.营养补充：对不能通过膳食满足营养需求的患者，给予肠内或肠外营养支持。

3.营养教育：对患者及家属进行营养知识教育，提高自我管理能力。

（三）流程

1.医生根据营养风险筛查和营养评定结果，制定营养干预方案。

2.营养师负责营养干预的实施和调整。

3.医生、护士、营养师共同参与营养干预效果的评估。

（四）注意事项

1.营养干预过程中，注意观察患者病情变化，及时调整营养方案。

2.鼓励患者及家属参与营养干预，提高治疗效果。

五、营养监测与评价

（一）目的

监测患者营养状况变化，评价营养干预效果。

（二）方法

1.定期进行营养风险筛查和营养评定。

2.观察患者体重、BMI、生化指标等变化。

（三）流程

1.医生、护士、营养师共同参与营养监测与评价。

2.对营养干预效果不佳的患者，及时调整营养方案。

（四）注意事项

1.监测过程中，注意保护患者隐私。

2.评价结果应及时记录在病历中。

六、培训与考核

（一）目的

提高医护人员营养风险筛查和营养评定能力，确保营养干预质量。

（二）对象

1.医生、护士、营养师。

2.新入职医护人员。

（三）内容

1.营养风险筛查和营养评定的理论知识。

2.营养干预的方法和技巧。

（四）流程

1.组织培训，提高医护人员营养知识水平。

2.开展模拟练习，提高实际操作能力。

3.定期进行考核，评估培训效果。

七、总结

医院营养风险筛查和营养评定制度（2024版）旨在规范医院营养工作，提高患者治疗效果。通过实施本制度，有助于提高医护人员营养知识水平，为患者提供更加专业、全面的营养服务。全体医护人员应认真学习本制度，严格执行各项规定，共同为提高医院营养服务质量做出贡献。