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意识障碍患者护理要点
意识障碍患者意识的清晰状态受到破坏、降低、意识范围缩小及意识内容的变化,表现为感知觉迟钝、注意力不集中、判断力、记忆力下降、行为缺乏目的性、定向力意识障碍等。
此类患者造成的影响有:
1.认知功能下降:导致学习新知识和处理复杂信息的能力降低;
2.影响日常生活和工作:患者可能难以完成基本的日常生活活动,如穿衣、进食等;
3.增加意外伤害风险:患者对周围环境的感知和判断能力下降,容易发生跌倒、烫伤、触电等意外事故;影响社交能力:与他人沟通和互动困难,难以表达自己的想法和情感,影响人际关系和社交生活。
如何加强护理防止意外的发生?
一、评估判断意识障碍的程度,密切观察患者生命体征的变化.
二、保持呼吸道通畅。
1.患者取侧卧位或平卧位头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。
2.及时清除呼吸道分泌物,可使用吸痰器进行吸痰,吸痰时动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。
3.对于舌根后坠的患者,可使用口咽通气管或放置鼻咽通气管,以保持呼吸道通畅。
三、安全护理:
1.加床档保护患者,防止坠床。
2.对于躁动不安的患者,可适当使用约束带,但要注意约束带的松紧适宜,防止局部血液循环障碍。同时,要经常观察约束部位的皮肤情况。
3.保持病房环境安静、安全,避免噪音和强光刺激。
四、饮食护理。
1.不能经口进食的患者,不可强行喂食,可给予鼻饲饮食。鼻饲时要注意温度适宜、速度缓慢,防止误吸。
2.定期评估患者的营养状况,根据需要调整饮食方案。
五、生活护理。
1.保持患者皮肤清洁干燥,定时翻身、拍背,预防压疮的发生。一般每2小时翻身一次,翻身时避免拖、拉、推等动作。
2.进行口腔清洁,防止口腔异味及口腔感染。
3.患者往往合并大小便失禁或潴留,应定期对外阴及肛门做好清洁,防止泌尿道感染并发症。
4.防止褥疮的发生,对于受压部位,可使用气垫床、减压敷料等进行保护。
六、心理护理。
1.虽然意识障碍患者可能无法表达自己的感受,但护理人员仍要给予关心和安慰,通过语言、触摸等方式与患者进行沟通。
2.向患者家属解释病情,给予心理支持,让他们积极配合治疗和护理。
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