病理学作业例说明疾病发生发展遵循的因果交替的规.pdfVIP

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

病理学作业一

1、例说明疾病发生发展遵循的因果交替的规律.

答：原始病因作用于机体引起某些变化,前者为因,后者位

果；而这些变化又作为发病学原因,引起新的变化,如此因果

部断交替转化,推动疾病的发展.例如车祸时,机械暴力作为

原因引起机体创伤,机械力是因,创伤是果,创伤又引起疼

痛、失血等变化,进而造成有效循环血容量减少,动脉血压下

降等一系列后果.如此因果不断交替,成为疾病发展的推动

力量.

2、试谈生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变的意

义.

答：随着社会的进步和科学技术的发展,医学模式已由单纯

的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变.人们对

健康与疾病的认识也在不断深化,防治疾病,促进健康,提高

人民的健康水平和生活,生命质量是医务工作者的重要使命.

从健康到疾病是一个由量变到质变的过程,不能说不生病就

是健康.例如,有的人大脑并无器质性病变,也没有精神疾病,

但性格古怪,心理状态很不稳定,不能视为健康.吸烟、酗酒

等不良生活方式和不完善的社会关系,也是社会上不健康的

表现,精神与社会上的不良状态为疾病的发生埋下了隐患.

3、试分析肺动脉栓塞的途径及后果.

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

答：血栓栓塞是指由脱落的血栓栓子引起的栓塞,是临床血栓

栓塞发病最常见,约占栓塞总数的99%.肺动脉栓塞绝大

多数是由来自下肢深部静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂

静脉.其后果取决于栓子的大小、数量和心肺功能状态.

脱落的血栓栓子经过肺动脉和支气管动脉双重血液供应

的丰富吻合支时,较小的栓子栓塞于肺动脉的小分支引起

临床症状,但症状较轻；若栓塞前就有严重的肺淤血如左

心衰竭,吻合支不能有效代偿时,局部可发生出血性梗死：

若栓子较大,栓塞在肺动脉主干或其他的分支或者栓子较

小但数量较多时广泛栓塞在肺动脉分支里,患者可以出现

严重的临床表现,出现呼吸困难、紫绀、休克,甚至猝死.

4、试分析血栓形成和对机体的影响

答：在循环系统中,血栓的形成必须具备一定的条件是：1、

心血管内膜的完整性2、血液的粘稠度和凝固性3、血

流状态的改变.当心血管内膜的完整性破坏和血液的粘

稠度和凝固性增加及血流缓慢,在这些条件下就形成栓

子,栓子集聚形成血栓；血栓形成后对机体会产生严重的

影响：1、阻塞血管.阻塞动脉又缺乏有效的侧支循环代

偿时就引起局部组织或器官的缺血坏死；阻塞静脉就会

引起局部组织的淤血、水肿、出血.2、栓塞.血栓脱落后

随着血流运行,栓塞于相应大小的血管3形成心瓣膜病.

反复发生在心瓣膜上的血栓,机化后引起瓣膜粘连、增

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

厚、变硬.

5、试分析休克早期微循环的变化及其代偿意义.

答：休克早期微循环的变化主要由交感—肾上腺髓质系统兴

奋、儿茶酚胺增加所致,对休克有一定的代偿意义.1、有

利于维持动脉血压：机体通过自身输血和自身输液作用

增加回心血量,缓解血容量的绝对或相对不足；同时心输

出量增加、外周阻力升高.通过上述调节,休克早期血压

无明显变化；2、血液重新