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肾移植手术后的用药

移植患者术后用药大全

1.感冒:感冒清热颗粒(无糖型)、热炎宁颗粒、VC银翘丸、清

热解毒口服液、抗病毒口服液、双黄连口服液。

(感冒分类:风热感冒有咽干、咽痛、黄痰,而风寒感冒有咽痒、

清痰。风热感冒一般可以用银翘解毒丸、羚翘解毒丸、桑菊感冒丸;

风寒感冒一般用九味羌活丸、通宣理肺丸。)

2.咳嗽:急支糖浆、复方甘草片口服溶液。

3.腹泻:丽珠肠乐(口服双歧杆菌活菌制剂)、整肠生、思密达

(蒙脱石散剂)、黄连素、易蒙停(严重时加此药)、喹诺酮类(沙星

类)抗菌药,如果腹泻很严重,则需要同时用抗菌药和止泻药(易蒙停或

思密达).

4.消炎:联磺甲氧苄啶片、阿莫西林或者三代头孢类(如头孢克

肟等)、左氧氟沙星。

5.扁桃体炎:银黄片、桑菊感冒片(丸)再加维生素C、炎可宁。

6.退热:泰诺林、扑热息痛、布洛芬、阿司匹林泡腾片、吲哚美

辛。

7.药物反应急救:注射地塞米松20mg异丙秦50mg(静推或点

滴)。

8.尿路感染:甲磺酸左氧氟沙星、头孢克肟等。

9.高酯血症:舒降之、立普妥、来适可、可定(他汀类药物)、

吉非贝齐、安妥明(氯贝丁脂类)。

10.黄连素:肾移植术后,受者几乎都会面临免疫抑制剂对移植肾

的损害和慢性移植肾肾病,表现几乎都有高血压、高血脂、高血黏度

现象等等,黄连素对这些现象都有很好的作用,同时黄连素又能保护

胃黏膜,调节血糖、提高环孢素浓度、降低术后用药费用。此外还有

抗心率失常和抗心力衰竭作用。除了葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者(蚕

豆黄)不能服用和严重便秘者不宜服用外,黄连素非常安全,因此是

肾移植受者理想的辅助治疗药物。

11.尿酸高:非布司他或苯溴马隆,肝功能正常服非布司他,肾功

能正常服苯溴马隆。

12.降尿蛋白:雷公滕多苷片,常用在3-6个月,对女性不宜长时

间服用。ACEI和ARB药物:科素亚、代文、洛丁新等。补肾药物:益

肾丸、肾保康丸。

13.碱化尿液:碳酸氢钠(小苏打)、枸橼酸钠、苏打水。

14.维生素类:维生素AD胶丸,1粒/d(含维生素A,10000单

位;维生素D2,1000单位);复合维生素B片,4片/d;维生素C

片,400mg/d。

15.防止骨质疏松:胆维丁片、骨化三醇(罗盖全、盖三淳)、阿

法骨化醇(阿法迪三、法能、立庆、盖诺真)。

16.口腔溃疡:复方替硝唑溶液、甲硝唑漱口水。

17.血钙高:可用降钙素或二膦酸盐类药物,当血钙浓度降下来后,

仍然需要补钙。

18.预防卡氏肺囊虫病:由于肺囊虫孢子对复方磺胺甲恶唑片

(SMZ)很敏感,所以SMZ就作为预防用药,初予甲氧苄啶160mg

和磺胺甲恶唑800mg,一日2次,继以相同剂量一日服1次,或一周

服3次。每月服用一星期,连续9~12个月。

19.保肝药:硫普罗宁、天晴甘平、联苯双酯、肝泰乐、易善复、

思美泰、益肝灵。

20.便秘:麻仁润肠丸、杜密克、开塞露。

21.血色素高:藻酸双指钠片(抗凝);ACEI/ARB药物如代文、

科素亚、洛丁新等治疗,小剂量即可,如果血压正常,也可以用氨茶

碱、红景天胶囊治疗;利巴韦林,每日600mg,一周就见效;马来酸

依那普利;可以用点抗宁药或潘生丁。如果没有效果就要放血。

22、口角炎:可能的营养缺乏或B族维生素缺乏,也可能是球菌

感染或真菌感染,可补充维生素B2片,每次10mg,每天3次,不宜

用广谱抗菌素,可试试局部涂抹红霉素软膏,如果有局部糜烂,可以

涂抹一点龙胆紫,每天2次。

23、抗菌药:常用头孢三代(头孢米诺那、头孢哌酮那舒巴坦那

等)。

24、高血压:拜新同、活络喜、波依定、合心爽、蒙诺、洛丁新、

代文、科素亚、倍他乐克、心得安、降压宁、呋塞米。

25、肝功能损害:益肝灵、肝泰乐、西利宾

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