城乡居民健康档案管理服务规范培训材料.pptxVIP

城乡居民健康档案管理服务规范培;案例分享一位61岁的老大娘因血;按照服务规范要求，应该为其提供;促进城乡居民逐步享有均等化的基;2009年开始，逐步在全国统一;大多数地方的健康档案只注重形式;居民建档积极性不高、信息利用不;编号二、健康档案管理服务;主要分为两大类——社区卫生服;居民健康档案内容健康体检个人基;如实地记载、不因某种需要而任意;连续性实用性设;健康档案的建立谁来建？＊专业预;确定建档对象询问分类建立健康档;服务对象分类到乡镇卫生院就诊（;社区居民健康档案管理服务流程图;社区居民健康档案管理服务流程图;档案的保存保管条件要求：＊具有;乡镇卫生院入户服务服务地;乡镇卫生院入户服务服务地;编号健康档案管理——考核指;编号1.居民健康档案封面2;编号编号□□□□□□-□□;编号;编号;编号填表说明1．本表用于居;编号6．民族：少数民族应填;编号10．既往史：包括疾病;编号11．家族史：指直系亲;健康体检表健康体检包括：一般健;编号健康体检表;体质指数（BMI指数）体质指数;中国成年人身体质量指数轻体重;为什么测左右血压？正常人左右血;编号;编号打*为选做项查体有选择;编号辅助检查有选择性;编号指曾经出现或一直存在，;编号住院治疗情况主要用药;填表说明1．本表用于居民首次建;3．一般状况体质指数=体重（k;编号4．生活方式体育锻炼：;编号5．脏器功能视力：填写;编号6．查体如有异常请在横;编号7．辅助检查：该项目根;编号8．中医体质辨识（有选;中医体质辨识中医体质辨识*平和;编号住院治疗情况：指最近1;其他医疗卫生服务记录表接诊记录;接诊记录表;填表说明1．本表供居民由于急性;会诊记录表;填表说明1．本表供居民接受会诊;双向转诊单;双向转诊单;填表说明1．本表供居民双向转诊;双向转诊（回转）单;双向转诊（回转）单;填表说明本表供居民双向转诊回转;居民健康档案信息卡;居民健康档案信息卡;居民健康档案信息卡为正反两面，;祝大家身体健康！;编号