南京市总部企业认定申请表.docx

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南京市总部企业认定申请表

申报单位(盖章)

申请日期：年月日

申请企业填写

企业

基本

情况

企业名称

法人代表

注册地址

统一社会信用代码

注册资本

万元万美元

实收资本

万元万美元

注册时间

企业类别

□制造业企业□服务业企业

企业性质

□国资□外资□民资

□混合所有制企业

(具体构成：国资占%;民资占%;外资占%;)

主营业务

上年度纳税信用等级

企业人数

办公用房

□新购□自建□租赁

联系人

手机

申请

类别

□综合型总部

□区域型总部

□功能型总部

□成长型总部

下属企业所在省：

承担功能：

(研发、物流、采购、销售、核算、财务、信息处理或其他)

o专精特新企业(国家级省级市级)

o瞪羚企业o独角兽企业o列入拟上市企业储备库

企业类别

□新引进□能级提升

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母公

况

企业名称

设立时间

所属行业

所属类别

□上一年度世界500强企业

□国家和中央部门确定的大企业(集团)

□上一年度中国企业500强

□上一年度中国制造业企业500强上一年度中国服务业企业500强

□上一年度中营企业500强

□跨国公司(资产总额亿元/亿美元)

□行业领军企业(所属行业；资产总额亿元)

下属企业情况

申报企业投资或管理的下属企业和分支机构个，其中：江苏省内个、江苏省外

个。

下属企业名称注册资本(万元/万美元)注册地(省+市)

1

2

3

4

所属

行业

□新型电子信息o新型显示o集成电路、信息通讯

□装备○智能制造、智能电网o轨道交通、

□生物医药与节能环保新材料o生物医药、节能环保o新材料

□□其他制造业

□金融和科技服务o金融

□文旅健康o文化创意

□现代物流与高端商务商贸

□软件和信息服务

o科技服务

o旅游休闲○健康服务

o现代物流o高端商务o高端商贸

□其他服务业

□其他

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申请企业填写

申报单位申明

本公司经营规范，无违法违纪行为，且上述所填资料均真实无讹，否则愿意承

担相应的法律责任。

法人代表签字：

(单位公章)

年月日

认定部门填写

企业属地有

关部门初审

意见

盖章：

年月日

认定受理部

门审核意见

盖章：

年月日

市促进总部

经济发展联

席会议审定

意见

盖章：

年月日