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饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
压力性损伤的分期与预防及护理考核
一、选择题
1.关于1期压力性损伤，描述错误的是（）[单选题]。
A.皮肤破损，指压不变白红斑√
B.感觉、皮温、硬度的改变可能先于视觉的变化
C.颜色改变不包括紫色或褐红色变化
D.强调1期不是疤痕组织，也不是深部组织受损
2.关于3期压力性损伤，描述错误的是（）[单选题]。
A.全层皮肤缺损
B.可见脂肪、肉芽组织、腐肉和/或焦痂
C.可能会出现潜行和窦道
D.有筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨头暴露√
3.关于深部组织压力性损伤，描述错误的是（）[单选题]。
A.完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色、褐红色或紫色
B.表皮分离后现暗红色伤口床或充血性水疱
C.此期伤口不可能自行消失√
D.疼痛和温度变化往往先于颜色的改变
4.关于2期压力性损伤，描述错误的是（）[单选题]。
A.伤口床呈粉红色或红色
B.部分皮层缺失伴随真皮层暴露
饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
C.完整或破损的血清性水疱
D.脂肪层和深部组织暴露√
5.关于不可分期压力性损伤，描述错误的是（）[单选题]。
A.全层皮肤和组织缺失
B.无腐肉和/或焦痂覆盖√
C.判断分期前需去除足够的腐肉和/或焦痂
D.清创后可能是3期或4期压力性损伤
6.关于4期压力性损伤，描述错误的是（）[单选题]。
A.全层皮肤和组织的损失
B.不可见腐肉和/或焦痂√
C.可见或直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头
D.出现上皮内卷，潜行和/或窦道
7.1期压力性损伤的表现是（）[单选题]。
A.指压不变白红斑皮肤完整√
B.部分皮层缺失伴随真皮层暴露
C.全皮层皮肤缺失
D.全层皮肤和组织缺失
8.下列哪项不是不可分期的表现（）[单选题]。
A.全皮层皮肤缺失，常常可见脂肪，肉芽组织和边缘内卷√
B.全层皮肤和组织缺失
C.腐肉和或焦痂掩盖
D.缺血四肢或足跟的稳定型焦痂
饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
9.下列哪项不是深部组织损伤的表现（）[单选题]。
A.伤口床有活性，呈粉色或红色，湿润√
B.完整或破损的皮肤出现局部持续的非苍白性深红色
C.表皮分离呈现深色的伤口床或充血水泡
D.疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现
10.下列哪项不是医疗压力性损伤?（）[单选题]。
A.过紧的氧气面罩
B.过紧的弹力袜
C湿疹√
D.气管插管所致口唇压力性损伤
二、多选题
1.一期压力性损伤的表现有哪些（）[多选题]。
A.指压时红斑不会消失，局部组织表皮完整，出现非苍白发红，深肤色人群可能会出现不同的表现。√
B.局部呈现出的红斑、感觉、温度和硬度变化可能会先于视觉的变化。√
C.颜色变化不包括紫色或褐红色变色，若出现这些颜色变化则表明可能存在深部组织损伤。√
2.二期压力性损伤有哪些临床表现（）[多选题]。
A.部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色，潮湿，可能呈现完整或破裂的血清性水
疱，√
B.但不暴露脂肪层和更深的组织，不存在肉芽组织、腐肉和焦痂。√
C.在不良的环境中，骶尾骨、足跟等处受剪切力的影响通常会导致2期压力性损伤。√
D.该期应与潮湿相关性皮肤损伤如尿失禁性皮炎
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