内瘘穿刺术--扣眼钝针穿刺ppt.pptxVIP

动静脉内瘘穿刺术----扣眼钝针穿刺

动静脉内瘘穿刺方法扣眼法ButtonholeTechnique:samesite,samedepth,sameangle绳梯法RopeLadder:2inchesapart,2inchesfromtheanastomosis,区域法areapuncture:sameareas

扣眼法区域法绳梯法ButtonholeTechniqueareapunctureRopeLadder

三种穿刺方法的应用比较穿刺方法应用范围应用情况使用时间并发症操作难度扣眼法广少长少较难区域法广多短多容易绳梯法局限较少长较少较容易

什么是扣眼穿刺术扣眼穿刺技术：是将穿刺针通过隧道“滑”进内瘘的一种穿刺方式。关键点：要求同一穿刺点、同一穿刺角度、同一穿刺深度

钝针、普通内瘘穿刺针对比普通内瘘穿刺针钝针

隧道口的样子

调整角度寻找血管瓣抬高或降低针基部以调整进针角度进针后要适时调整角度，原因1）手臂因为内收和外展的状态不同，血管瓣的位置略有不同2）患者透析间期体重变化及隧道水肿情况不同导致血流状态不同

皮下隧道穿刺针的位置

患者每次穿刺均需登记同一患者，