中药炮制现代研究.ppt

21中药必须经过炮制，才能适应中医辩证施治、灵活用药的要求。药材的炮制是中医临床用药的一大特色，也是去除毒性、提高疗效的重要环节。目前我国健在的高技能药工不足50人。中药炮制技术濒临失传。据调查显示，不合格饮片占30％～40％，县级市场中可以达到60％。一个方子如果有10味药，可能有6种是不合格的。3申请世界非物质文化遗产必要性设立与炮制生产相关权威性部门炮制生产的权威性部门，一方面可以研究古代各种书籍，综合性的发展炮制工艺；另一方面，可以制定更加细密准确的炮制规范，解决药材来源、名称、辅料的不规范现象。推动炮制更好发展。单击此处编辑母版标题样式中药炮制的可持续发展团队成员：辛航航，孙常磊，李洋周宁，徐淑甲中药炮制的概述炮制发展存在的问题如何做到可持续发展⒈中药炮制的概念中药炮制是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调制、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。中药炮制是随着中药的发现和应用而产生的，其历史可以追溯到原始社会。有文字可考的炮制方法见于《五十二病方》，中药炮制是我国历代医药学在长期医疗活动中逐步积累和发展起来的一项独特的制药技术，有悠久的历史和丰富的内容。⒉中药炮制的产生与发展⒊中药炮制相关的典籍”《炮炙大法》《修事指南》炮制理论形成时期炮制技术起始形成期《五十二病方》《黄帝内经》《肘后备急方》《雷公炮炙大法》《新修本草》中药炮制振兴发展时期（现代）《中药炮炙经验集成》《中华人民共和国药典》中药炮制发展存在的问题1.药材来源不规范同名异药——种属差异；01同药异地——道地与非道地差异；02不同采集时间——季节差异；03不同生长年限——时间差异；04不同种植条件——GAP与非GAP的差异；05不同生长条件——野生与栽培的差异；06不同加工工艺——产地初加工差异。072.药物名称不规范影响了中药材的应用与流通影响了中医药的健康发展一药多名异药同名正名相同，药物不同正名与异名混淆中药材名称的规范以及标准化的使用，不仅有利于中药材在医药市场上的流通和临床应用，更是中国中药产业步入现代化和国际化的必经路途。3.辅料使用不规范中药炮制辅料没有统一的国家标准，基本上是采用食品、饮品及调味剂的标准没有专门的中药辅料加工单位及生产厂家《中国药典》对中药炮制辅料也没有更细的要求和规定全国各地中药饮片加工炮制过程中所用辅料也各不相同炮制辅料的标准研究应引起国家有关部门的重视，尽快建立中药炮制常用辅料规格标准。2005年版《中国药典》(一部)共收录中药材及中药饮片551种，有387种需要切制或炮制后方可入药，占70%。387种中药中：89%饮片标准＝原药材标准（缺乏饮片标准）5%饮片标准≠原药材标准5%有单项质量控制项目2010年版《中国药典》，822种中药饮片的高标准。存在全国性和地方性两套“炮制规范”，“一药数法”和“各地各法”的现象，质量评价标准如何统一？如果都按“全国炮制规范”，一些地方性特色炮制工艺如何继承？4.炮制品质量标准问题5.炮制条件简陋，技术落后炮制人员专业技术水平低饮片生产单位的炮制人员绝大多数为技术工人，其学历多数为高中或初中毕业而医院炮制人员中80％为高中和中专生缺少经验丰富的老药工炮制缺少量化指标和技术参数，凭经验和感官操作，随意性大，造成饮片质量下降饮片生产条件简陋：一个水池、一把铡刀，加上一口大锅就是一家炮制“工厂”。6.老药工经验逐渐失传身怀绝技老药工大多年岁已高，数量稀少，其丰富的经验面临失传的危险。受过高等教育的专业人员大多不愿从事中药炮制工作，而非专业人员素质较低，难以掌握炮制技术。少数老药工不愿将技术传于他人。7.市场混乱按照国家有关规定，药材市场不允许经营中药饮片，而全国所有的中药材市场几乎都存在违规经营饮片。目前药材市场上饮片销售掺杂使假、以次充好现象严重饮片销售未按处方药进行管理。8.基础研究不够深入在“十五”攻关项目中，国家加强了中药炮制课题的支持力度和方式，但仅限于炮制规范化的研究。一些基础性研究项目虽对部分中药饮片进行了炮制机理研究，但并不系统。相当一部分饮片的炮制机理不明确，这就在很大程度上阻碍了炮制品种在临床上的使用，从而导致用药不合理。山豆根蛇床子巴豆川乌苍耳子马钱子白果川楝子9.炮制规范不统一存在国家规范、地方规范和企业规范三种不同的炮制规范。这些规范中有些不能完全反映中药炮制的地方特色。有些规范中的工艺描述简单，缺少必要的工艺技术参数和完善的合格标准。10.饮片包装