主动脉瓣疾病1恢复.pptVIP

01心力衰竭：晚期02SBE：常见03心律失常：室性04猝死：少见[并发症]：〔治疗〕：急性：内科治疗：为外科手术前做准备，降低肺静脉压，增加心肌收缩力，稳定血液动力学。一般治疗：卧床，吸氧，低盐饮食，生命体征的监测。药物治疗：SNP，利尿剂，正性肌力药物。心脏瓣膜病（主动脉瓣疾病）主动脉瓣狭窄（AorticstenosisAS)01[病因和病理]02风心病：瓣膜交界处粘连融合、瓣03叶纤维化僵硬、钙化、挛缩畸形多04为联合病变。05先天性畸形：先天性二叶瓣畸形导06致狭窄，易并发感染。07退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄08主动脉疾病退行性老年钙化性主动脉病变风心病(RHD)年龄位置心衰退行性大瓣环晚RHD小瓣叶早[病理生理]1、主动脉瓣口SA≥3.0cm2，≤1.0cm2左室收缩压明显↑,跨瓣压差显著，压力负荷↑。2、慢性AS→左室压力负荷↑→代偿性室壁向心性肥厚以平衡↑左室收缩压→维持室壁应力正常、排血量正常。3、左室肥厚→顺应性↓→左室舒张末压↑→左房后负荷↑→左房收缩力↑→左房肥厚。4、失代偿时→左室舒张末容量↑→室壁应力↑、心肌缺血、纤维化→左心功能衰竭。严重AS引起心肌缺血的