临床病例讨论(1).pptxVIP

临床病例讨论

汇报人：文小库

2024-12-03

•病例介绍

目•诊断思路与分析

C

A

T

A

L•治疗过程与效果评估

O

录G

U

E•病例讨论与经验总结

•专家点评与建议

•互动环节与提问解答

PART01

病例介绍

患者基本信息

性别

01

女性

年龄

02

45岁

职业

03

公司职员

籍贯

04

山东省青岛市

主诉与现病史

主诉

咳嗽、咳痰、气短、胸痛

现病史

患者自述近一周出现咳嗽、咳痰，痰为白色粘痰，伴有气短，活动后加重，胸

痛呈阵发性，与咳嗽有关。

症状变化

症状逐渐加重，影响日常生活和工作

既往史与家族史

既往史家族史

否认高血压、糖尿病、冠

父亲死于肺癌，母亲患有

心病、肝炎、结核、肿瘤

高血压。

等慢性疾病史。

用药史吸烟饮酒史

无长期用药史，无药物过

无吸烟史，少量饮酒。