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诊断学题库（含参考答案）

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.三凹征是指

A、呼气时，胸骨上窝，腹上角，肋间隙凹陷

B、吸气时，胸骨上窝，腹上角，肋间隙凹陷

C、吸气时，锁骨上窝，胸骨上窝，肋间隙凹陷

D、吸气时，腹部，胸骨上窝，肋间隙凹陷

E、呼气时，胸骨上窝,锁骨上窝，肋间隙凹陷

正确答案：C

2.临床上最常见的心音分裂是

A、S2通常分裂

B、S2固定分裂

C、S2生理性分裂

D、S2反常分裂

E、S1分裂

正确答案：A

3.男，20岁。平素体健，淋雨后突发寒战、高热、头痛、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变。体格检查不会出现的体征是

A、脉率增快

B、右上肺语颤增强

C、右上肺叩诊浊音

D、急性病容

E、气管向左侧移位

正确答案：E

4.正常成人的脉搏为

A、40~50次/min

B、60~100次/min

C、120~130次/min

D、130~140次/min

E、100~110次/min

正确答案：B

5.关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是

A、正常人的额面QRS心电轴范围为—30°~+90°

B、额面QRS心电轴在—90°~±180°为不确定电轴

C、额面QRS心电轴—120°~—90°为极度左偏

D、额面QRS心电轴在+90°~+120°为轻、中度右偏

E、额面QRS心电轴+120°在为重度右偏

正确答案：C

6.男，55岁，乙肝家族史10年，近半年来出现右上腹痛，面色晦暗，并出现黄疸，拟诊肝炎，治疗后病情并无明显好转。初步诊断为

A、慢性肝炎

B、肝癌

C、慢性肝炎急性发作

D、肝脓肿

E、肝硬化早期

正确答案：B

7.下列哪种病变可使肝浊音界下移

A、肝脓肿

B、肝硬变

C、肺气肿

D、大叶性肺炎

E、肺不张

正确答案：C

8.男，45岁，消化性溃疡病史5年，突发性上腹部疼痛3小时，体检：腹平，呈板样强直，全腹均有压痛与反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是

A、肠坏死

B、肠梗阻

C、剧痛而不敢腹式呼吸

D、腹膜炎症刺激而致肠麻痹

E、肠血运障碍

正确答案：D

9.关于阵发性室上性心动过速的心电图特点，下列那些不正确：

A、节律快而规律，RR间期绝对匀齐。

B、QRS波形态及时限一般正常

C、突发突止。

D、频率在160—250次/分。

E、QRS波一般不正常。

正确答案：E

10.室间隔缺损可能出现第二心音

A、生理性分裂

B、通常分裂

C、固定分裂

D、逆分裂

E、以上都不是

正确答案：B

11.男，25岁。自幼就有心脏杂音，曾有心力衰竭史。5年前患乙型肝炎，肝功能反复异常。最近两个月出现纳差乏力，右上腹疼痛伴腹部逐渐增大和踝部浮肿。腹部逐渐增大的最可能的原因是

A、肝肿大

B、梗阻的肠段

C、腹腔积液

D、肠胀气

E、转移性肿块

正确答案：C

12.心包填塞患者血压的特点是

A、下肢血压与上肢血压相等

B、脉压减小

C、两上肢血压不对称

D、血压升高

E、脉压增大

正确答案：B

13.肺下界于平静呼吸时在肩胛线为

A、第4肋间隙

B、第12肋间隙

C、第6肋间隙

D、第8肋间隙

E、第10肋间隙

正确答案：E

14.一侧性大量气胸时X线可见

A、反抛物线状致密影

B、无肺纹理之透亮区

C、液曲线面

D、高密度影

E、液平面

正确答案：B

15.再次或多次住院记录是指

A、患者因不同疾病再次或多次住入同一医疗机构

B、患者因不同疾病再次或多次在不同医疗机构住院

C、患者因同一疾病再次或多次在相同等级医疗机构住院

D、患者因同一疾病再次或多次在不同医疗机构住院

E、患者因同一疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录

正确答案：E

16.患者男，36岁，近段时间黄疸加重，当尿中尿胆原完全阴性时，应考虑

A、阻塞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、药物性黄疸

D、肠梗阻

E、肝细胞性黄疸

正确答案：A

17.某男，体检见其眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌。该患者可能为

A、甲状腺功能亢进面容

B、满月面容

C、粘液性水肿面容

D、肢端肥大症面容

E、苦笑面容

正确答案：A

18.心浊音界呈靴形者见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、心包积液

C、主动脉瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄

正确答案：A

19.男，55岁。反复咳嗽半个月，无痰、无发热。体检：气管向患侧移位，胸廓外形正常，右上肺部局部语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是

A、气胸

B、肺不张

C、肺实变

D、胸膜增厚

E、胸腔积液

正确答案：B

20.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于：

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、胃癌

D、胃泌素瘤

E、慢性胃炎

正确答案：B

21.患儿，男，3岁，曾经多次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/