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西医综合(循环系统疾病)模拟试卷48(题后含答案及解析)
题型有:1.A1型题2.B1型题3.X型题
1.下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征
A.左心室或双心室扩张,室壁多变薄,有收缩功能障碍
B.双心室扩张,室壁变薄,常伴有局限性肥厚
C.左心室扩张,超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍
D.右心室扩张,有收缩功能障碍
正确答案:A涉及知识点:循环系统疾病
2.急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确
A.口服ACEI
B.控制高血压和糖尿病
C.只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂
D.长期口服硝酸酯类药物或者“硝苯地平(心痛定)”
正确答案:D涉及知识点:循环系统疾病
3.晕厥易发生于下列哪种瓣膜病
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
正确答案:C涉及知识点:循环系统疾病
4.肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是
A.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3
B.室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3
C.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3
D.室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比≥1.3
正确答案:B涉及知识点:循环系统疾病
5.体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,临床诊断应考虑
A.天性多囊肾
B.天性肾动脉狭窄
C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D.先天性主动脉缩窄
正确答案:D涉及知识点:循环系统疾病
6.男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板实验阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确
A.主要应用硝酸酯类药物治疗
B.可以有典型的劳力性胸痛
C.β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死
D.可以手术分离受压的冠状动脉
正确答案:A涉及知识点:循环系统疾病
7.关于利尿剂治疗心力衰竭的叙述,下列哪项是不正确的
A.通过抑制钠、水重吸收,降低前负荷,改善左心功能
B.利尿剂缓解症状明显,适用于各阶段心力衰竭
C.持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调
D.一旦水肿消退,不宜再增加剂量
正确答案:B涉及知识点:循环系统疾病
8.洋地黄中毒合并低钾血症时易发生的心律失常是
A.阵发性房性心动过速伴传导阻滞
B.房性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
正确答案:A涉及知识点:循环系统疾病
9.女,16岁,诊断病毒性心肌炎。心电图表现为完全性房室传导阻滞。其心脏听诊较有特征性的改变是
A.收缩期Click音
B.第一心音分裂
C.第三心音奔马律
D.大炮音
正确答案:D涉及知识点:循环系统疾病
10.女性,38岁,二尖瓣狭窄伴咯血,该类患者的咯血以下哪项说法是恰当的
A.病情凶险,易致出血性休克
B.一般咯血量多,常致窒息
C.咯血多有自限性,较少出现大咯血
D.必须立即纤维支气管镜下止血
正确答案:C涉及知识点:循环系统疾病
11.男性,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史多年,无咯血丝痰病史,无双下肢水肿史。近来活动后气促明显,X线胸片提示左房左室扩大,超声心动图见LA48mm,LVD52mm,以下哪项体征有利于合并主动脉关闭不全的诊断
A.L2、3舒张早期哈气样杂音,坐位前倾时明显,向右颈部传导
B.L2舒张早期哈气样杂音,向左外侧传导
C.剑突下收缩期反流样杂音,吸气时增强
D.A部收缩期反流性杂音
正确答案:A涉及知识点:循环系统疾病
12.女性,62岁,突发胸痛2小时入院。心电图V1~V2ST段抬高,弓背向上,即抽血查CK-MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生,认为急性心肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是不正确的
A.肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持lO~14天
B.肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常
C.cK—MB4小时升高,16~24小时达高峰,32小时恢复正常
D.肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
正确答案:D涉及知识点:循环系统疾病
13.高血压治疗原则,除外下列哪项
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