烧伤现场急救、转运与初期处理（外科诊疗）.pptx

烧伤现场急救、转送与初期处理

一、烧伤治疗原则二、现场急救、转运与初期处理（一）现场急救、转送（二）入院后初期处理

一、烧伤治疗原则1.小面积浅度烧伤2.大面积深度烧伤

二、现场急救、转送与初期处理1.现场急救、转送及时发现和处理危及病人生命的情况妥善保护创面保持呼吸道通畅其他救治措施转送

2.入院后初期处理轻度烧伤主要为创面处理，创面可用1：1000苯扎溴铵或1：2000氯己定清洗、移除异物。浅Ⅱ度水疱皮如无污染应予保留，深度烧伤的水疱皮应予清除。

中、重度烧伤应按下列程序处理：简要了解受伤史后，记录血压、脉搏、呼吸，注意有无吸入性损伤及其他合并伤，严重吸入性损伤应及早行气管切开。立即建立静脉输液通道，按照补液公式输液防治休克。留置导尿管，观察每小时尿量、比重、pH，并注意有无血红蛋白尿。清创，估算烧伤面积和深度（应绘图示意）。特别应注意肢体、躯干有无Ⅲ度环状焦痂的压迫，如影响血液循环或呼吸，应行焦痂切开减张术。

中、重度烧伤应按下列程序处理：按烧伤面积、深度和补液反应，调整制定第一个24小时的输液计划。广泛大面积深度烧伤一般采用暴露疗法。注射破伤风抗毒素血清，并用抗生素治疗防治感染。