商业健康保险对劳动供给的影响研究.pdf

摘要

劳动力是促进经济发展的关键因素，在我国经济高质量发展的进程中有着重

要作用。但随着人口老龄化日趋严重，劳动市场出现劳动力短缺、供给不足、劳

动成本上升等问题。人口红利逐渐消失，我国未来经济增长将更多的依靠高质量

的人力资本。众多研究表面，个体的健康状况对劳动参与有显著影响，健康保险

作为健康投资的重要方式，对劳动供给具有重要影响。我国建设多层次的医疗保

障体系进程中，商业健康保险扮演着重要的角色。一方面商业健康保险的发展具

有推进医疗改革市场化，调节政府和市场的关系，提升医疗保障服务效率和质量

的经济效益；另一方面，可满足居民多样化的健康需求，提升医疗服务可及性，

防范居民“因病返贫”的风险，具有社会效益。目前社会医疗保险几乎达到全面

覆盖，商业健康保险作为关键的补充医疗保险，其是否有效保障了居民的健康风

险，商业健康保险的发展对劳动供给的影响方向如何？对个体劳动参与影响程度

如何？这种影响是通过何种机制产生？对不同个体是否存在差异？本文从商业

健康保险的角度研究劳动供给问题，以期更好地理解个体劳动供给决策行为，并

且为商业健康保险如何发展以适应和促进劳动供给提出针对性建议。

本文首先通过文献梳理出劳动供给、健康和健康保险的相关研究，发现健康

保险对劳动供给有一定程度上的影响，相关研究多集中于社会医疗保险领域。商

业健康保险的发展以及现实的情况让其承担了部分社会保障的责任，探讨商业健

康保险对劳动供给的作用具有重要意义。其次，本文利用人力资本理论、健康经

济学理论、劳动供给理论和保险功能理论，明确健康是劳动供给的起点，健康投

入产出健康，医疗服务的利用是健康投入的方式之一，商业健康保险功能的发挥

能够改善个体健康，促进个体参与劳动，增加社会劳动供给。然后，本文通过梳

理政策和数据，阐述了商业健康保险发展的制度背景和特征事实，并分析了我国

劳动力供给现状，为本文分析商业健康保险对劳动供给的影响提供现实依据。最

后，本文从宏观角度出发，利用我国2010-2022年30个省市的面板数据，以劳

动就业为被解释变量、商业健康保险密度为核心解释变量，引入控制变量，利用

双向固定效应模型，检验商业健康保险的发展对劳动供给的影响如何。之后，本

文基于中国劳动力动态调查微观数据库，采用2016、2018两年的调查数据形成

面板数据，限于数据可得性，本文以商业医疗保险为核心解释变量，利用二值选

择（probit）模型，研究商业健康医疗对个体劳动供给的影响机制，通过借鉴已有

文献，选用替换估计方法、增加宏观控制变量和缩减样本的方法检验基准回归结

果的稳健性，之后进行分组回归检验。

本文实证分析发现：宏观上，商业健康保险对劳动供给的影响显著为正，并

且结果通过了稳健性检验。微观上，商业医疗保险对个体劳动供给的作用依然显

著，并且研究结果稳健；利用中介效应模型进行机制检验，结果显示商业医疗保

险通过改善个人的健康和收入状况对其劳动供给产生影响；对样本的分组回归发

现商业医疗保险在不同的个体特征样本中，作用的显著性不一致，存在差异。针

对以上结论，本文提出了大力宣传和鼓励居民参与商业健康保险、健全多层次医

疗保障体系、充分发挥商业健康险的补充作用等建议。

关键词：商业健康保险；劳动供给；健康

ABSTRACT

Laborforceisthekeyfactortopromoteeconomicdevelopment,andplaysan

importantroleintheprocessofhigh-qualityeconomicdevelopmentinourcountry.

However,withtheincreasinglyseriousagingofthepopulation,thelabormarkethas

problemssuchaslaborshortage,insufficientsupplyandrisinglaborcosts.The

demographicdividendisgraduallydisappearing,andChinasfutureeconomicgrowth

willrelymoreonhigh-qualityhumancapita