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卫生专业技术资格考试耳鼻咽喉科学(中级336)专业知识知识点精练试题精析
一、A1型单项选择题(共60题)
1、以下哪种疾病是导致成人听力下降最常见的原因?
A.老年性聋B.感音神经性聋C.慢性中耳炎D.外伤性聋
答案:A
解析:老年性聋是由于年龄增长导致的听觉系统退化,是最常见的成人听力下降原因。
2、对于急性化脓性中耳炎,首选的治疗措施是什么?
A.静脉注射抗生素B.外用滴耳液C.口服消炎药D.立即手术
答案:A
解析:急性化脓性中耳炎通常需要通过静脉注射抗生素来控制感染,因为这种情况下局部治疗可能不足以迅速控制感染,而全身治疗可以更有效地对抗细菌感染。
3、患者,男性,45岁,因“左耳听力下降、耳闷1个月”就诊。耳镜检查:外耳道无异常,鼓膜完整,未见穿孔。听力学检查:纯音气导听阈500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz均为30dBHL,骨导听阈均为25dBHL。根据以上情况,最可能的诊断是:
A.耳硬化症
B.梅尼埃病
C.耳鸣
D.中耳炎
答案:A
解析:患者表现为左耳听力下降、耳闷,听力检查提示为感音性耳聋,气导听阈高于骨导听阈,符合耳硬化症的临床表现。梅尼埃病表现为反复发作的突发性耳聋、耳鸣和眩晕,耳鸣多为高调,听力下降为神经性耳聋。耳鸣一般不伴有耳闷感。中耳炎表现为耳痛、耳流脓、听力下降,鼓膜穿孔。
4、患者,女性,28岁,因“咽部不适、吞咽痛1周”就诊。查体:咽部黏膜充血,可见数个小的白色颗粒。根据以上情况,最可能的诊断是:
A.扁桃体炎
B.咽炎
C.咽白斑
D.咽癌
答案:C
解析:患者表现为咽部不适、吞咽痛,咽部黏膜充血,可见数个小的白色颗粒,符合咽白斑的临床表现。咽白斑是指咽部黏膜出现白色斑块,可伴有不适、疼痛等症状。扁桃体炎表现为咽痛、发热、扁桃体肿大,咽炎表现为咽部不适、干咳、咽部疼痛等。咽癌表现为咽部不适、吞咽困难、声音嘶哑等,晚期可见颈部淋巴结肿大。
5、关于声门上区肿瘤的描述,下列哪项是正确的?
A.多为良性肿瘤B.常见症状为声音嘶哑C.治疗首选手术切除D.病变多位于声带以上,但不包括声带
答案:C
解析:声门上区肿瘤是指发生在喉部声带以上,但不包括声带的肿瘤,主要治疗方式为手术切除。
6、以下哪种情况不适合进行喉显微外科手术?
A.声带小结B.喉乳头状瘤C.早期喉癌D.长期吸烟导致的慢性喉炎
答案:D
解析:对于早期喉癌患者,由于其早期可能没有明显症状或症状轻微,因此进行喉显微外科手术进行早期干预是非常必要的。而慢性喉炎虽然长期吸烟可能导致,但是它本身并不适合作为手术指征。
7、患者,男性,45岁,因反复发作的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状就诊。查体:鼻黏膜苍白水肿,鼻甲肥大,鼻道狭窄。最可能的诊断是:
A.慢性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.鼻窦炎
D.鼻息肉
答案:A
解析:慢性鼻炎的临床表现包括鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状,查体可见鼻黏膜苍白水肿,鼻甲肥大,鼻道狭窄。患者症状及体征符合慢性鼻炎的诊断。
8、患者,女性,28岁,因突发性耳聋就诊。查体:右耳听力下降,鼓膜正常,耳蜗电图显示耳蜗受损。最可能的诊断是:
A.耳硬化症
B.梅尼埃病
C.耳鸣
D.耳蜗炎
答案:B
解析:突发性耳聋是指突然发生的听力下降,耳蜗电图显示耳蜗受损。梅尼埃病是一种突发性耳聋的常见原因,其特点是反复发作的耳聋、耳鸣和眩晕。患者症状及体征符合梅尼埃病的诊断。
9、关于咽鼓管,下列哪项描述是正确的?
A.腔内充满黏液
B.具有调节中耳气压的功能
C.与咽部相通
D.长度随年龄增长而增加
答案:B
解析:咽鼓管具有调节中耳气压的作用,通过连接中耳和鼻咽部,有助于保持耳内外的压力平衡,当吞咽或打哈欠时,咽鼓管会开放,促进这种压力平衡。
10、关于喉癌的治疗原则,以下哪一项是不正确的?
A.根据肿瘤的分期制定个体化的治疗方案
B.对于早期喉癌,首选手术切除
C.对于晚期喉癌,主要采取放疗或化疗
D.所有早期喉癌患者都应接受根治性放疗
答案:D
解析:对于早期喉癌,尤其是声门上型和声门型喉癌,手术切除是首选治疗方法。而对于晚期喉癌,根据具体病情,可能需要结合手术、放疗和/或化疗等综合治疗手段。根治性放疗通常用于无法手术或术后复发的情况,而不是所有早期喉癌患者。
11、患者,男性,45岁,主诉左耳听力下降伴耳鸣3个月,无耳痛、耳道流脓等症状。检查发现左耳鼓膜完整,听力曲线呈下降型。以下哪种检查方法最有助于诊断?
A.耳内镜检查
B.耳部CT扫描
C.耳部MRI扫描
D.耳部超声检查
答案:B
解析:患者表现为听力下降伴耳鸣,耳部CT扫描可以显示耳内及颅底结构,有助于诊断耳内肿瘤、听骨链病变等引起的听力
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