十二单元心血管系统疾病练习lx1201.pdfVIP

第十二单元心血管系统疾病

一、A1

心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿常规：蛋白(+)。本例应

诊断为

A、先心病(动脉导管末闭)合并心力衰竭

B、先心病(动脉导管未闭)合并

C、先心病(动脉导管未闭)合并肺

D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌件心内膜炎

2、，2岁。经常患感冒和。体检：心前区隆起，无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂

音，P2A2伴有固定,心电图显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rvl14mm，Pv12mm，P-R间期O.16s，该

患儿考虑何种先心病

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛症

3、，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压12／8kPA。胸骨左缘第

2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，

肺纹理稀少。最可能的诊断为

A、房间隔缺损伴肺动脉高压

B、室间隔缺损伴肺动脉高压

C、动脉导管未闭伴肺动脉高压

D、法洛症

E、单纯性肺动脉狭窄

4、男孩，5岁半，生后发现心脏杂音，平时易感冒。曾患过3次，体重16kg,无发绀。体格检查：心

前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P2亢进。E.KG示

电轴不偏，RV5+SVl=46mm+12mm，RV124mm。初步最可能的诊断为

A、房间隔缺损(第一孔)

B、房间隔缺损(第二孔)

C、动脉导管未闭

D、不典型法洛症

E、室间隔缺损

5、男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊。血压14／10kPA胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻

及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、增大,肺动脉段饱满，主动脉

结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型,最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛症

E、肺动脉狭窄

6、患儿，1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺

损。缺损自然闭合一般发生在

A、生后3个月内

B、生后5个月内

C、生后6个月内

D、生后9个月内

E、7岁以下

7、男，1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射

性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型,超声心动图检查后诊断为法洛症。该畸形首先引起以下哪一方面的

改变

A、收缩期负荷过重

B、收缩期负荷过重

C、舒张期负荷过重

D、舒张期负荷过重

E、肺动脉负荷过重

8、下列有关小儿血压的测定哪一项是错误的

A、正常情况下，下肢血压高于上肢血压

B、收缩压高于按值20mmHg为高血压

C、小儿愈小，血压愈低

D、袖带的宽度应为上臂长度的1／4

E、一般收缩压低于75～80mmHg为低血压

9、常见先心病治疗原则以下哪项不正确

A、按时预防接种

B、积极防治

C、手术最适多在学龄前

D、左向右分流型大多能根治，效果较好

E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

10、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑。其是

A、扩张的右心房喉返神经

B、扩张的左心房喉返神经

C、扩张的主动脉喉返神绎

D、扩张的肺动脉喉返神经

E、扩张的左、右心房喉返神经