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2025年卫生专业技术资格考试疼痛学(中级358)专业知识重点难点精练试题精析
一、A1型单项选择题(共60题)
1、以下哪种疼痛治疗方法适用于慢性疼痛治疗?
A.针灸
B.药物治疗
C.物理治疗
D.以上都是
答案:D
解析:慢性疼痛治疗通常采用多种方法,包括药物治疗、物理治疗和针灸等,因此选项D“以上都是”是正确的。
2、在疼痛学中,以下哪种类型的疼痛被认为是最常见的慢性疼痛类型?
A.神经性疼痛
B.肌肉骨骼疼痛
C.神经源性疼痛
D.癌症疼痛
答案:B
解析:肌肉骨骼疼痛是慢性疼痛中最常见的类型,包括关节炎、肌肉劳损等引起的疼痛。选项A神经性疼痛、C神经源性疼痛和D癌症疼痛也是常见的慢性疼痛类型,但不是最常见的。
3、下列关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的描述,哪一项是不正确的?
A.COPD是一种以气流受限为特征的疾病,这种气流受限通常是进行性且不可逆的。
B.COPD的主要症状包括持续性咳嗽、咳痰和呼吸困难。
C.COPD的诊断依据是肺功能检查中的FEV1/FVC比值小于70%。
D.COPD的治疗目标主要是缓解症状,提高生活质量,并尽可能地恢复肺功能。
答案:D、解析:COPD的治疗目标主要包括缓解症状、提高生活质量和延缓疾病进展,但其根本目标并不是恢复到患病前的肺功能状态,因为这是不可逆的。因此选项D的表述是不准确的。
4、对于患有类风湿关节炎(RA)的患者,以下哪种药物通常不会被用作一线治疗?
A.非甾体抗炎药(NSAIDs)
B.糖皮质激素
C.改良型生物制剂
D.传统DMARDs
答案:C、解析:在RA的一线治疗中,非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素以及传统疾病modifyinganti-rheumaticdrugs(DMARDs)都是常用的药物。而改良型生物制剂通常作为二线或三线治疗方案使用,用于对传统DMARDs反应不佳的患者。因此选项C的药物通常不会被用作一线治疗。
5、疼痛传导通路中,负责将痛觉信息从脊髓传递至大脑的神经纤维主要是哪种类型?
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aδ纤维
D.C纤维
答案:D.C纤维
解析:疼痛感觉的传导主要依赖于两种类型的神经纤维:Aδ纤维和C纤维。Aδ纤维传导快痛,即那种快速出现并定位准确的疼痛;而C纤维则传导慢痛,这是一种持续时间较长且定位不明确的疼痛。Aα和Aβ纤维主要与触觉、压觉等非疼痛感觉有关。因此,在将痛觉信息从脊髓传递到大脑的过程中,起主要作用的是C纤维。
6、在疼痛管理中,下列哪项不属于阿片类药物的作用机制?
A.激活中枢神经系统中的阿片受体
B.抑制外周神经末梢的疼痛信号传递
C.减少疼痛信号在脊髓水平的传递
D.增加中枢神经系统的兴奋性
答案:D.增加中枢神经系统的兴奋性
解析:阿片类药物的主要作用机制是通过激活中枢神经系统(包括脑和脊髓)内的阿片受体来实现的。这些药物能够抑制疼痛信号的传递,减少疼痛感,并且可以降低对疼痛的感知。此外,某些阿片类药物还能够在一定程度上抑制外周神经末梢的疼痛信号传递。然而,增加中枢神经系统的兴奋性并不是阿片类药物的作用机制;相反,它们通常具有镇静效果,有助于缓解焦虑和紧张,从而间接地帮助减轻疼痛感受。
7、下列关于慢性疼痛的分类,错误的是:
A.神经源性疼痛
B.炎症性疼痛
C.机械性疼痛
D.心理性疼痛
答案:C
解析:慢性疼痛的分类包括神经源性疼痛、炎症性疼痛、心理性疼痛等,而机械性疼痛一般属于急性疼痛的范畴,因此选项C错误。
8、关于疼痛评估工具,以下哪项不属于疼痛评估工具:
A.简化McGill疼痛问卷
B.数字评分法(NRS)
C.疼痛行为观察量表
D.疼痛日记
答案:C
解析:简化McGill疼痛问卷、数字评分法(NRS)和疼痛日记都是常用的疼痛评估工具。而疼痛行为观察量表主要用于评估患者的疼痛行为,而非直接评估疼痛程度,因此选项C不属于疼痛评估工具。
9、患者出现急性心肌梗死的症状时,最首要的治疗措施是:
A.吸氧B.抗凝治疗C.立即进行溶栓治疗D.使用止痛药
答案:C
解析:急性心肌梗死患者出现症状时,立即进行溶栓治疗是首要的治疗措施,目的是尽快恢复冠状动脉血流,减少心肌坏死。
10、关于急性心肌梗死患者的疼痛管理,下列哪项描述是不正确的?
A.非药物镇痛方法包括深呼吸、放松训练等
B.对于疼痛难忍的患者,可以考虑使用吗啡类药物
C.心绞痛发作时应立即给予硝酸甘油舌下含服
D.舌下含服硝酸甘油后如无缓解,不应再重复使用
答案:C
解析:心绞痛发作时,应立即舌下含服硝酸甘油,如果5-10分钟后仍无缓解,应该及时寻求医疗帮助,而不是再次使用硝酸甘油。因此选项C描述是不正确的。
11、在疼痛治疗中,
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