中草药中毒救治.pptVIP

如含乌头碱的中药有川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等，其毒性主要表现为作用于中枢神经系统及周围神经系统的症状，中毒机理是过量的乌头碱先兴奋后麻痹各种神经末梢，刺激迷走神经中枢，甚至麻痹血管运动中枢、呼吸中枢，以致心源性休克、呼吸衰竭而致死马钱子等的种子均含士的宁和马钱子碱，其毒性主要作用于脊髓、大脑皮质或延脑等高级神经中枢，主要表现为脊髓反射性的兴奋显著亢进，引起特殊的强直性痉挛，常因呼吸肌强直性收缩而引起窒息死亡杏、桃、枇杷等的种仁均含氰甙（即苦杏仁甙）等有毒成分，苦杏仁甙在水中溶解度较大不稳定，易被同存于种仁中的苦杏仁酶水解，甙元水解后可产生有毒的氢氰酸，可引起组织缺氧，并损害中枢神经，中毒后主要表现为中枢神经系统症状毒蛋白主要存在于植物的种子中，其毒理作用是对胃肠粘膜有强烈的刺激和腐蚀作用，能引起广泛性的内脏出血。如巴豆的巴豆油中主要含有毒性球蛋白，内服中毒后主要症状为急性胃肠炎，有服巴豆油20滴而致死者，致死原因可能是对对血球及中枢神经系统有原浆毒作用。苍耳子含苍耳子油、毒蛋白等有毒成分能损害心、肝、肾等内脏及引起脑水肿，尤以肝损害为甚，继发引起脑水肿而致的惊厥可能为死亡的直接原因。蓖麻子含蓖麻子毒蛋白，7mg即可使人中毒死亡，易使肝肾等发生损害，碳水化合物化谢紊乱中药中含金属元素的药物主要是矿物类药物，其中对人体毒性较大的主要有含砷、汞、铅类等药物。如砒石（红砒、白砒）成分为三氧化二砷，急性中毒主要是胃肠症状及神经系统症状，急性中毒可并发肾衰、中毒性肝炎、心肌炎，严重者可引起脱水、酸中毒、休克、昏迷，最后可因呼吸中枢麻痹死亡。水银、轻粉等含有汞，汞化合物能抑制酶的活性，引起中枢神经和植物神经功能紊乱如中毒后可出现精神失常，胃肠道刺激症状和消化道出血，严重时刻发生急性肾功能衰竭而死亡。含铅类中药有铅丹、铅粉等，可作用于全身各个系统，主要损害神经、造血、消化和心血管系统中草药中毒急诊救治急诊科中毒病例种类酒精中毒有机磷农药中毒鼠药中毒安眠药中毒中草药中毒有毒中药的分级

急性毒性确定毒性LD50(g/kg)515132050大毒有毒小毒无毒中药不良反应概念01广义的讲，是指用药后机体所出现的各种不良现象。单击此处添加小标题02类型：单击此处添加小标题03副作用2.过敏反应3.毒性反应单击此处添加小标题04致畸作用5.致癌作用6.致突变作用单击此处添加小标题05依赖性8.成瘾性9.特异质反应单击此处添加小标题1.副作用(Sidereaction)

是指中药在治疗剂量下的所出现的与治疗目的无关的作用，对机体危害性不大的不良反应。单味中药尤为突出例：当归常山麻黄解决方法：通过组方后，副作用可明显减轻。3.中药的毒性反应(Toxicreaction)

指剂量过大或用药时间过长所引起的机体生理生化机能和结构的病理变化。分类：急性毒性(Acutetoxicity)：因剂量过大而即发慢性毒性(Chronictoxicity)：因长期用药体内药物蓄积过多而渐发特殊：致畸胎(Teratogenesis)、致癌(Carcinogenesis)、致突变(Mutagenesis)可能出现毒性反应的常见中药慢性毒性古代：《名医别录》载有葶苈子、射干、芫花“久服令人虚”、淫羊藿“久服令人无子”、矾石“久服伤人骨”;《食疗本草》中也记载有大蒜久服损眼伤肝”，此外《本草经》还有“下药多毒，不可久服”的告诫。现代：大活络丹，云南白药，雷公藤，黄药子，甘草，朱砂等。可能出现毒性反应的常见中药添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题特殊：依赖性：罂粟壳，洋金花；番泻叶，牛黄解毒片，风油精等致畸胎、致癌、致突变：雷公藤，细辛、半夏、板蓝根、花椒；槟榔、款冬花、紫草、藿香、诃子、菖蒲等可能出现毒性反应的常见中药中药过敏反应：由于机体受到某些中药或中成药成分刺激后，体内产生了抗体，当该药再次进入机体时，发生抗原抗体的结合反应，造成组织损伤或生理功能紊乱。第一章“凡药有毒也，非止大毒，小毒，虽甘草、苦参，不可不谓之毒，久服必有偏性，气增而久，夭之由也”。——元·张子和香港规管的31种毒剧药添加标题砒石 砒霜 轻粉朱砂添加标题洋金花闹羊花 生巴豆红娘虫添加标题红粉 青娘虫 白降丹 水银添加标题班蝥 雌黄 生草乌 雪上一支蒿添加标题生附子 生川乌 生狼毒 生甘遂添加标题鬼臼 山豆根