保险学课件高文涛.pptx

保险学ppt课件高文涛

目录CONTENTS保险学概述保险合同保险产品保险市场与监管保险理赔与风险管理保险与社会保障

01保险学概述

保险是一种经济行为，通过特定的风险分散机制，使被保险人在面临特定风险时能够获得经济保障。保险具有经济补偿、资金融通和社会管理等功能，能够帮助被保险人降低风险损失，提供财务稳定性，并对社会经济产生积极影响。保险的定义与功能保险功能保险定义

以人的生命和身体为标的，提供生命和健康保障。包括人寿保险、健康保险和意外伤害保险等。人身保险财产保险社会保险以财产及其有关利益为标的，保障财产和利益的安全。包括财产损失保险、责任保险和信用保险等。由政府或相关机构提供，为特定人群提供保障。包括养老保险、医疗保险、失业保险等。030201保险的种类与特点

古代保险思想在古代，人们已经有了分散风险的意识，采取了各种措施来规避风险。例如，古埃及人通过集体储蓄来应对火灾等风险。现代保险的形成随着工业革命的兴起和经济的发展，人们对保险的需求逐渐增加。17世纪，海上保险开始兴起，随后火灾保险、人寿保险等也逐渐发展起来。现代保险的发展进入20世纪以后，随着科技进步和社会变迁，保险业不断发展壮大。新兴的风险如核风险、网络风险等也催生了新的保险产品和服务。同时，政府对保险业的监管也日益加强，以确保市场的公平和透明。保险的发展历程

02保险合同

保险人投保人被保险人受益人保险合同的要险公司，提供保险服务的一方。需要保险保障的一方，根据合同负有支付保险费的义务。受保险合同保障的人，享有保险金请求权。在人身保险中，有权领取保险金的人。

基于双方自愿达成的协议，受到合同法的约束。合同关系在人身保险中，投保人和被保险人之间的关系。附和关系保险事故发生时，保险人承担的赔偿责任具有不确定性。射幸关系保险合同的法律关系

成立双方达成协议，合同即成立。生效在合同约定的生效条件满足后，合同开始生效。保险合同的成立与生效

在合同有效期内，经双方同意，可以对合同内容进行修改。变更合同到期或者达到终止条件时，合同不再有效。终止保险合同的变更与终止

03保险产品

以人的寿命为保险标的，包括定期寿险、终身寿险、两全保险等。寿险以人的身体健康为保险标的，包括医疗保险、疾病保险、护理保险等。健康险以人的身体遭受意外伤害为保险标的，包括一年期意外伤害险、长期意外伤害险等。人身意外伤害险人身保险产品

财产保险产品财产损失保险以财产为保险标的，包括企业财产保险、家庭财产保险等。责任保险以被保险人对第三方应承担的法律责任为保险标的，包括产品责任保险、公众责任保险等。信用保险以被保险人对债权人的信用风险为保险标的，包括商业信用保险、出口信用保险等。

公众责任险01承保被保险人对公众因其业务活动造成的意外伤害或财产损失应承担的法定赔偿责任。产品责任险02承保因产品缺陷导致消费者或使用者遭受人身伤亡或财产损失依法应由被保险人承担的赔偿责任。雇主责任险03承保被保险人所雇员工在从事合同约定的工作过程中因意外或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡，被保险人因此依法应承担的赔偿责任。责任保险产品

承保企业应向对方收取的货款或劳务款项，由于债务人不能履约或信用不好而产生的风险。商业信用险承保企业在出口贸易中因买方毁约或进口国政府禁止支付款项而遭受的损失。出口信用险信用保险产品

04保险市场与监管

保险市场的功能分散风险、提供经济保障、促进金融稳定等。保险市场的定义保险市场是提供各类保险产品和服务，满足人们风险保障需求的场所。保险市场的分类按保险标的可分为财产保险和人身保险，按销售渠道可分为直接保险和再保险等。保险市场的概述

提供各类保险产品和服务的企业。保险公司购买保险产品的人或组织。投保人享有保险保障的人或组织。被保险人协助保险公司销售保险产品和服务的中介机构和个人。保险代理人、经纪人保险市场的参与者

国家或地区的保险监管部门，负责对保险市场进行监管。监管机构维护市场公平竞争、保护消费者权益、促进市场稳定发展等。监管目标制定法规、实施监管政策、进行现场检查等。监管手段保险市场的监管

05保险理赔与风险管理

被保险人或受益人及时向保险公司报案，并提供相关资料和证明。报案与受理核定损失赔偿处理结案归档保险公司对事故进行核定，确定损失范围和程度。根据保险合同约定，保险公司进行赔偿处理，包括支付赔偿金和提供其他保障措施。完成赔偿后，保险公司进行结案归档，记录理赔过程和结果。保险理赔流程

保险理赔中的争议处理被保险人和保险公司通过协商方式解决争议，寻求双方都能接受的解决方案。在第三方调解下，双方达成调解协议，解决争议。如果争议无法通过协商和调解解决，可以申请仲裁，由仲裁机构作出裁决。在无法通过协商、调解和仲裁解决争议的情况下，被保险人可以向法院提起诉讼