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精神科护理常规.pdfVIP

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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》

【精神科一般护理常规】

一、精神科入院护理常规

1、病房护士接到患者住院通知后,应立即准备好床位及治疗用物,并通知医师。

2、新入院患者到病区后,由主班护士负责接待患者并观察患者的一般情况,

重点观察极度兴奋、衰竭、谵妄、明显消瘦、伴有严重外伤、高热等情况,如有上

述情况应立即通知医生,做好急救准备。

3、护士给患者更衣时观察有无躯体外伤和女患者月经情况,并对患者进行安全

检查,防止将危险品带入病室,如有贵重物品以及患者多余的衣物一并交给护送人

或家属带回,并告知家属(1一2人)向医生介绍病史。

4、协助新入院患者做好卫生处理,包括沐浴、更衣、理发、剪指甲等。观察全

身情况,如有伤痕、压疮、头虱、体虱或牙齿缺失等异常情况应及时处理并记录。

5、进行入院常规检查,测T、P、R、BP及体重。如有异常变化时立即通知医

生。

6、患者进入病房后,向患者介绍病房情况,包括主管医生、主管护士、科主任、

护士长、病室环境、作息制度等内容(意识不清、不合作者可暂缓),注意态度要平

和、耐心。

7、主班护士向护送人或家属讲探视制度及要求。入院当日作入院评估,并

根据病情需要作好护理记录。

8、新入院患者测BP、T、P、R、每日四次,连测一周,一周后每日下午测体

温一次。(第一周护理同分级护理制度的特级护理内容)

二、精神疾病护理常规

1、保持病区整洁,空气流通和舒适安静,创造良好的治疗和休息环境,并根据

病情进行分级护理。

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穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》

2、进行各种操作前应向患者做好告知、解释工作,并认真观察病情和治疗反应,

发现异常及时报告医师,详细记录和交接班。

3、坚守工作岗位,加强巡回,对意识不清、精神运动性兴奋或抑郁状态等重点

患者加强护理,以防自杀、伤人、逃跑、毁物等意外事故的发生。

4、注意患者饮食及排便,对生活不能自理者应按时协助喂水、喂饭,三日内无

大便应通知医生给予处理,对拒食和拒服药者应设法劝导,或报告医师处理。

5、做好晚间护理,每晚督促患者洗脚、女患者洗会阴、生活不能自理者护士应

协助定期洗澡、更衣、剪指甲、理发、饭前便后应洗手,保证患者做到六洁(脸、

头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁),四无(无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的

发生)。

6、患者晚十时后不能入睡,应了解原因,必要时与值班医生联系。

7、患者户外活动需要护士陪伴,以防止意外发生。

8、做好心理护理,护士应经常了解患者心理状况并根据患者具体情况进行咨询

和安慰,做好说服解释工作,消除患者顾虑。

9、每日下午测体温一次。

三、新入院患者的入院宣教

您刚住进医院,对环境不太熟悉,这里以治疗精神病为主。通过住院,可以全

面、系统的治疗,恢复您工作学习的能力,以重新回到工作岗位。为了使您得到全

面、系统的护理,我们需要您的合作,在治疗期间您需要注意以下几点:

1、入院后,了解住院环境,作息时间,饮食制度,自己的床位。

2、为了掌握您的躯体状况,便于治疗和护理,护士带您去做一些检查,如:胸

片、心电图及一些化验检查等,希望您能配合。

3、入院第一周每日二次测体温、脉博

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