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基础护理学结名解大二下.pdfVIP

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第九讲排尿

一、正常排尿

1、尿量:约1000~2000ml多尿(polyuria):24h尿量超过2500ml少尿(oliguria):24h

尿量少于400ml(或每小时尿量少于17ml)无尿(anuria)或尿闭:24h尿量少于100ml或12h

内无尿

2、频率:日间排尿3~5次,夜间排尿0~3次

3、颜色及

4、气味

5、酸碱反应:呈弱酸性,pH约为6

6、:正常的尿为1.015~1.025

二、导尿操作

初次再次深度

【肥皂水棉球】→对侧【温水冲洗】持冲洗

壶边冲边擦→分开

,冲洗

口、口

女性导尿术,口→对侧4-6cm,见尿再插5-

→近侧7cm【留置】/1cm【非

→口留置】

导尿术口18-20cm,见尿再插

5-7cm

冲洗术每天冲洗3-4次,每次冲洗量500-1000ml治疗用药,保液面距床面60cm,

留30min滴速60-80滴/min

三、留置导尿引起的泌尿系统的预防措施

(1)保持口清洁:擦洗每日1-2次

(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,记录尿量

(3)每周更换导尿管1次,硅胶管可酌情延长

(4)鼓励患者每天摄取足够的水分,以达到自然冲洗

(5)多摄入富含维生素C的食物,以酸化尿液

第十讲排便

一、正常排便

1、排便次数:成人1-2次/日;婴幼儿3-5次/日

2、量:成人100-300克/日【膳食种类、入量、大便次数及功能】

3、形状:成形软便

4、颜色:正常呈黄褐色或棕

5、内容物:食物残渣、脱落的肠上皮细胞、细菌、代谢

6、气味【膳食种类(动物蛋白的量)、菌的活动性】

二、异常排便

症状生理因素病理因素护理措施

便秘腹痛、腹胀饮食结构、饮器质变、中固定时间排便;不随意使用缓

不良、粪便干硬水量、排便习枢神经系统功泻剂及灌肠等方法;避免抑制

惯不良、排便便意;排便;排便环境单独

时间或活动隐蔽;排便时间充裕

合理的使用(缓高纤维、多饮水、选取轻泻及油

泻剂、栓剂)

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