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新心电图入门精要..pptVIP

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新医生心电图培训;;动态心电图〔Holter〕检查指征;运动平板心电图:

;通过运动中监测和记录心电图及血压,以及心电图前后比照可反映出心脏供血情况,帮助医师发现常规心电图不能显示的异常变化,借此可提高冠心病、心肌缺血诊断阳性率。临床主要用于冠心病、心律失常等疾病的诊断、排查;心脏运动耐力和病情轻重程度的评估判断;制定运动处方,指导康复运动;起搏器术后评价起搏功能等等。

该方法属无创检查,患者无痛苦,查前无须特殊准备,收费低廉

;心电图入门精要;心电图;心肌的电冲动使身体不同部位的外表产生电位差异,通过心电描记器把这些电位变化记录下来,即为心电图〔简称ECG〕。;典型心电图;心电图的导联;导联电极安置;2025/1/2;正常心电图的形成;心电图各波段的测量;平均心电轴估测方法示意图;正常心电图;正常心电图;(4)STsegment:

l?V1、V2导联ST抬高0.3mV,V3导联ST抬高0.5,V4?V6导联ST抬高0.10mV。

l?任何导联ST压低0.05mV。

(5)Twave:除aVR导联〔偶见V1〕外的单级肢体导联直立。Twave同导联R波1/10。

(6)QTinterval:正常0.32?0.44sec.

(7)Uwave:T波之后的小波,U波增高见于低钾血症。;正常心电图;

心房、心室肥大

;左心房肥大;左心房肥大;右心房肥大;1.窦性心动过速

2.肺性P波

3.左房负荷增高

4.不完全性右束支传导阻滞

5.偶发室性早搏

6.偶发房性早搏

;双房肥大;左心室肥大;右心室肥大;双心室肥大;心肌缺血和心肌梗死;心肌缺血;心肌梗死;心肌梗死;(2)心肌梗死的ECG动态演变;心肌梗死的定位诊断;;急性下壁心肌梗死;下壁异常Q波伴ST段上抬;急性广泛前壁心肌梗死;2025/1/2;2025/1/2;2025/1/2;2025/1/2;陈旧心肌梗死;心律失常;心脏起搏传导系统;窦性心律

窦性心律失常;正常窦性心律;窦性心动过缓;窦性心动过速;窦性停搏;窦房阻滞;病态窦房结综合征;房性早搏;房室交界处性早搏;室性早搏;阵发性室上性心动过速;2025/1/2;未见窦性P波,R-R间期规那么,心室率140-220次/分,;阵发性室上性心动过速;预激综合征;房性心动过速;房扑;房颤;1.无窦P2.R-R间期绝对不等3.V1导??可见大小不等的f波;S;2025/1/2;室性心动过速;2025/1/2;2025/1/2;2025/1/2;2025/1/2;尖端扭转型室速;室扑室颤;Ⅰ°房室传导阻滞;Ⅱ°房室传导阻滞;Ⅱ°-Ⅱ型房室传导阻滞;Ⅲ°房室传导阻滞;完全性右束支传导阻滞;完全性左束支传导阻滞;电解质紊乱—低血钾;2025/1/2;箭头所指为U波;结语

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