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附表:
北京市辅助器具项目及费用限额表
单位:元
序号
项目
费用
限额
使用年限
备注
1
手指
500
4
2
部分手假肢
4000
6
3
腕离断假肢
24000
6
含训练费
4
前臂假肢
30000
6
含训练费
5
肘离断假肢
36000
6
含训练费
6
上臂假肢
40000
6
含训练费
7
肩离断假肢
50000
6
含训练费
8
半足
4000
6
9
踝离断假肢
6500
6
含训练费
10
小腿假肢
16000
6
含训练费
11
膝离断假肢
24000
6
含训练费
12
大腿假肢
22000
6
含训练费
13
髋离断大腿假肢
30000
6
含训练费
14
矫形鞋(单)
600
2
15
矫形鞋(棉)
800
2
16
手矫形器
400
4
17
前臂矫形器
300
3
18
上臂矫形器
750
3
19
肩关节矫形器
1500
4
20
颈托
400
3
21
膝踝足矫形器
2000
3
22
髋膝踝足矫形器
3500
5
23
矫形鞋垫
120
24
补高鞋垫
150
25
趾部固定式矫形器
45
26
踝部固定式矫形器
210
27
小腿固定式矫形器
350
28
小腿动态矫形器
730
29
踝足矫形器(夜用)
450
30
踝足矫形器(日用)
540
31
动态踝足矫形器
950
32
免荷式小腿矫形器
920
33
支条式踝足矫形器
850
34
壳式膝部矫形器
580
35
铰链式膝部矫形器
1800
36
铰链式膝踝足矫形器
2500
37
壳式膝踝足矫形器
1200
38
免荷式膝踝足矫形器
3500
39
壳式髋部矫形器
860
40
铰链式髋部矫形器
3500
41
髋膝踝足矫形器
6800
42
助动式截瘫步行器
15800
3
含训练费
43
软性颈椎矫形器
80
44
半硬质颈椎矫形器
120
45
硬质颈椎矫形器
300
46
可调式颈椎矫形器
650
47
颈胸椎矫形器
1260
48
颈胸腰椎矫形器
2400
49
头颈胸椎矫形器
2800
50
腰骶椎矫形器
1500
51
胸腰骶椎矫形器
1800
52
头胸腰骶椎矫形器
3000
53
骶椎矫形器
1400
54
侧副韧带撕裂保护矫形器
80
55
指间关节固定矫形器
35
56
指屈圈
30
57
伙伴式指套
35
58
近端指间关节伸直协力型矫形器
85
59
掌指关节伸直动力型矫形器
380
60
手指伸直型矫形器
80
61
动力型拇指对指矫形器
150
62
展开直蹼矫形器
80
63
狭窄型腱鞘炎动态矫形器
180
64
狭窄型腱鞘炎静态矫形器
250
65
拇指桶型矫形器
150
66
抗尺偏矫形器
250
67
屈指矫形器
440
68
掌指关节屈曲动力型矫形器
580
69
掌指关节伸直动力型矫形器
580
70
掌骨矫形器
90
71
尺神经损伤动力型矫形器
250
72
腕、指伸展动力型矫形器
680
73
腕伸直型矫形器
300
74
指伸肌腱修复后动力型矫形器
680
75
屈指肌腱修复后动力型矫形器
680
76
腕驱动式屈指矫形器
950
77
短臂铰链矫形器
500
78
舟骨矫形器
350
79
抗痉挛矫形器
320
80
手休息位矫形器
300
81
肱骨内上髁炎护套
150
82
肱骨外上髁炎护套
120
83
长臂单轴铰链式矫形器
680
84
长臂可调铰链式矫形器
850
85
肘关节拉伸矫形器
750
86
肘伸直矫形器
320
87
肱骨桶型矫形器
260
88
肩吊带
140
89
固定式肩外展矫形器
650
90
可调式肩外展矫形器
1200
91
眼镜
500
5
92
助听器
3000
5
93
轮椅
4000
5
94
假眼
2000
5
95
假发
1500
5
96
自助具
50
3
97
轮椅桌
143
3
98
拾物器
153
3
99
坐厕椅
560
3
100
洗澡椅
325
3
101
助行架
300
3
102
台式助行架
1100
3
103
坐凳椅
70
3
104
防褥疮床垫
1400
2
105
防褥疮坐垫
120
2
106
拐杖
150
5
107
四脚拐
55
3
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