卫生院一级甲等医院评审材料目录.docxVIP

评审标准

评价要点

支撑材料

1.13.8药事管理

3.8.3

处方管理

【C】

1.根据《处方管理办法》，制定本院处方管理实施细则，对注册

执业（助理）医师处方权、医嘱或处方开具等有明确要求。

2.按《医院处方点评管理办法（试行）》等文件的要求制定处方点评制度并实施。

3.每月至少抽查50张门急诊处方（含中药饮片处方）和10份出院

病历进行点评。

C1:

《处方管理办法》

xx县xx镇卫生院处方管理实施细则

关于处方权、调剂权的审批管理授予的通知

xx镇卫生院医师处方权登记表

xx县xx镇卫生院医师处方签名留样

医嘱处方制度

C2：

《医院处方点评管理办法》

xx县xx镇卫生院处方点评办法

xx.07处方点评记录表

xx.07处方点评分析报告

C3：

xx.08处方点评记录表

xx年7--8月病历点评记录

【B】

1.符合“C”,并处方评价结果纳入质量考核目标，实行奖惩管理。

2.对不合理处方进行干预，并有记录可查。

B1:

处方点评考核制度

xx县xx镇卫生院处方点评结果公示及奖惩执行情况

B2：

门诊不合理处方干预登记表

【A】

符合“B”,并有案例证实，根据点评结果，落实整改措施，提高合理用药。

A1:

一级甲等医院评审材料目录