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哈尔滨医大一院
脑外绿色通道
2011INS静脉输液实践标准
讲解：小胖
目录
1INS简介
2感染预防
3输液装置的使用
4给药装置的更换
5冲管与封管
6敷料的更换
一、INS简介
一、INS简介
200320062011
目录
1INS简介
2感染预防
3输液装置的使用
4给药装置的更换
5冲管与封管
6敷料的更换
二、感染预防
v感染预防标准：
v在所有可能使护士暴露于血液和体液之下
的输液程序中，应该使用标准的预防措施，
并穿戴相应的个人防护设备。
v中心静脉血管通路装置的置入和更换、修
复，均要求最大无菌屏障预防措施。
v使用正确的方法保持手卫生。
二、感染预防
v实施细则：
v置入中心血管通路装置，应该使用以循证为基础的一系列
干预措施，如手卫生、使用最大无菌屏障预防措施、含葡
萄糖酸洗必泰的使用、穿刺点的最佳选择、中心血管通路
装置必须每日进行检查等，以减少中心静脉导管相关的血
管感染的风险。
v护士应该减少对整个输液系统所有组成部件的操作。
v选择的手卫生产品应该高效、对皮肤的刺激性小。手卫生
清洁应该不能用小毛巾和不含乙醇的手消毒剂来进行。应
该按照生产厂商的使用说明书，使用手卫生产品。
二、感染预防
在医疗机构制度、程序和/或实践指南中应将手卫生作为一
项常规操作来制定。
何时应该进行洗手：
在护士接触患者前后
在此处理一个创伤性装置之前
从污染的区域到另一个位置之前
在操作之前和脱掉手套之后
在接触患者紧邻区域中物体之后
戴手套不能替代洗手
二、感染预防
标
准
洗
手
图
二、感染预防
医疗废物的处理
目录
1INS简介
2感染预防
3输液装置的使用
4给药装置的更换
5冲管与封管
6敷料的更换
三、输液装置的使用
无针输液接头的“安全理念”：
所有的附加装置应该使用螺口连接，
以保证安全连接。
连接在导管座或者通路装置上的无
针输液接头应该使用螺口连接，
以保证安全连接。
使用酒精、洗必泰/含酒精洗必泰
或碘酊彻底消毒。但没有确定
最佳消毒时间限制。
无针输液接头
无针输液接头
无针输液接头
无针输液接头
u在以下情况下，护士应该无条件更换无针接头：
u1、无针接头由于任何原因从原输液装置上移除：接头
松脱；移除接头推注；
u2、从导管里抽出血液样本之前；
u3、无针接头中有血液或者残留物；
u4、无针输液接头被污染的时候；
u5、更换血管通路装置时。
输液器
v根据输液种类可分为输液器和输血器。
过滤器
v标准：
v1、在输注血液和血液成份的治疗中应该
使用血液和血液成分过滤器，以减少不溶
性微粒、细小血凝块或白细胞。
v2、过滤不含油脂的溶液，应该使用装有
薄膜的，孔径0.2微米的过滤器可截留颗
粒并清除空气。
v3、过滤脂肪乳输液或者全营养混合物，
应该使用装有薄膜的，孔径1.2微米的过
滤器可截留颗粒并清除空气。
过滤器
v实施细则
v血液和血液成份过滤器应该每4小时更换或者与血液给药
装置一同更换。
目录
1INS简介
2感染预防
3输液装置的使用
4给药装置的更换
5冲管与封管
6敷料的更换
给药装置的更换
给药装置的更换
目录
1INS简介
2感染预防
3输液装置的使用
4给药装置的更换
5冲管与封管
6敷料的更换
冲管和封管
冲管和封管
v何时冲管：
v每一次输液之前，作为评估导管功能的一个
步骤，应该冲洗导管；
v每一次输液之后
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