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临床护理实践指南习题2014-无答案

第一章、清洁与舒适管理一、单项选择题

1.医院病室管理不正确的是（）

A.病床间距离不少于1M

B.一般室温18-22℃

C.湿度以50%-60%

D.白天噪声强度为45-50dB

E.保持病室安静

2.病室通风的目的不包括（）

A.保持空气新鲜

B.调节室内的湿度

C.减少热量散失

D.降低空气污染

E.减少呼吸疾病的传播

3~4题干:

女患，74岁，以慢性支气管炎急性发作为诊断入院，护士为患者调控适宜的病室物理环境。

3.病室温度应调控为（）

A.16℃~18℃

B.18℃~20℃

C.20℃~22℃

D.22℃~24℃

E.24℃~26℃

4.病室湿度应调控为（）

A.40%~50%

B.45%~55%

C.50%~60%

D.55%~65%

E.60%~70%

5.机械性损伤的防范措施不包括（）

A.根据患者的情况使用床档

B.病房走廊、浴室、厕所设置手扶

C.精神科病房，剪刀等器械放置妥当，避免患者接

触

D.医院内的电器设备定期进行检查维修

E.地面整洁、干燥，减少障碍物

6.患者，男，56岁，因胃癌拟于今日行胃大部分切除术，

术晨护士给患者铺麻醉床。铺麻醉床的目的不包括：（）

A.接收麻醉手术的患者

B.保证患者的安全

C.避免床上用物被污染，便于更换

D.保持病室整洁

E.使患者舒适，预防并发症7．住院患者进行晨间护理的目的不包括（）

A．使患者舒适

B．预防压疮及肺炎

C．保持病室整洁、美观

D．消除患者疲劳

E．促进身体受压部位血液循环

8．王某，女，65岁，股骨骨折，体质较弱，生活不能自理。为患者做晨间护理的最佳程序（）

A．用便器、口腔护理、皮肤护理、扫床

B．口腔护理、用便器、皮肤护理、扫床

C．扫床、用便器、皮肤护理、口腔护理

D．皮肤护理、口腔护理、扫床、用便器

E．扫床、皮肤护理、口腔护理、用便器

9．患者，男，62岁，因直肠癌行Miles术，术后禁食水，口腔护理每日2次。下列各项口腔护理的目的不包括：（）

A．保持口腔清洁

B．预防感染

C．保证患者舒适

D．了解患者牙齿状况

E．去除口腔异味

10．患者，男，因脑外伤后昏迷，留置胃管鼻饲饮食，进行口腔护理时下列不正确的是：（）

A．开口器从臼齿处放入

B．用止血钳夹紧棉球擦洗

C．每次只使用一个棉球

D．活动假牙取下刷洗后浸泡在冷水中

E．用等渗盐水漱口

11．男患，48岁，脑梗塞，右侧肢体偏瘫，留置胃管，鼻饲饮食，化验阳性结果显示血浆凝血酶原时间为23（正常值为11~13.7），进行口腔护理时应特别注意：（）

A．动作轻柔

B．先取下义齿

C．夹紧棉球

D．不可漱口

E．擦洗舌面时勿过深

12．女患，55岁，因胰腺癌行胰十二指肠手术，术后患者心衰、呼衰，入ICU行呼吸机辅助呼吸及对症治疗，一周后患者出现口腔绿脓杆菌感染。应选择哪种

口腔护理溶液：（）

A．过氧化氢

B．醋酸溶液

C．硼酸溶液

D．碳酸氢钠溶液

E．生理盐水

13．用1％~3％过氧化氢溶液进行口腔护理的目的正确的是：（）

A．用于口腔PH值为碱性时

B．用于真菌感染

C．消除口臭

D．用于绿脓杆菌感染

E．用于厌氧菌感染

14．下列关于会阴护理的说法不正确的是：（）A．先清洁尿道口周围，后擦洗肛门

B．目的是预防感染、增进患者舒适感

C．按照由内向外、自上而下的顺序擦洗会阴

D．留置导尿者，由尿管远端向尿道口依次用消毒棉球擦洗

E．每擦洗一处均需更换消毒棉球

15．男患，36岁，因摔伤致左前臂骨折，护士在给该患者进行床上擦浴时不正确的做法是：（）

A．擦洗动作要轻慢

B．脱上衣时先脱右肢

C．注意保暖，保护隐私

D．穿衣时先穿右肢

E．防止空气对流，减少热量散失

16．女患，62岁，平时需扶拐走路，患者要求自行淋浴，下列说法中不正确的是：（）

A．水温调节在40℃~42℃

B．应在饭后1h进行

C．浴室不应锁门

D．入室时间长应询问

E．应有护士或家属陪伴

17．应进行床上擦浴的患者是：（）

A．冠心病患者

B．左下肢骨折行骨牵引术患者

C．恶性肿瘤患者

D．发热寒战的患者

E．老年患者

18．以下关于擦浴的说法不正确的是：（）

A．先上肢后下肢

B．从远心端向进心端

C．擦浴应在1h内完成

D．擦浴过程中出现寒战、面色苍白、脉速等征象立即停止擦浴

E．注意皮肤褶皱处

19．女患，40岁，因肾挫伤需绝对卧床，入院1周时护士为其进行床上洗头，水温应在：（）

A．38℃~40℃

B．41℃~43℃

C．43℃~45℃

D．45℃~47℃

E．47℃~59℃

20．协助淋浴和床上擦浴的注意事项中不正确的是：（）A．注意保暖，保护隐私

B．随时观察病情，注意与患者沟通

C．浴室配备防跌倒设备

D．妊娠7个月以上孕妇应协助盆浴

E．保护伤口和管路