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教学单元教案
课程内科学任课教师XX202X-202X-1学期
理论课2学时
授课类型
授课题目白细胞减少与粒细胞缺乏症□实践课学时
及时数
□理实一体化学时
授课班级X临床X班执行时间X月X日
掌握白细胞减少症和粒细胞缺乏症的临床表现、诊断依据、防治原则;
了解白细胞减少症和粒细胞缺乏症的病因和发病机制
教
学
目
标
教重点白细胞减少症和粒细胞缺乏症的临床表现、诊断依据、防治原则。
学难点白细胞减少症和粒细胞缺乏症的防治原则。
重
点
与
难
点
教讲授
学案例分析
方视频
法手段:学习通
和
手
段
内科学主编卢鹏张来平2015年8月第四军医大学出版社
参
内科学(第9版)主编葛均波徐永健王辰2018年6月人民卫生出版社
考
内科学(第8版)主编韩清华孙建勋2018年12月人民卫生出版社
资
全国执业助理医师考试指导2020年人民卫生出版社
料
其
他
教学单元教案
教学内容及过程旁批
教学引入同学们,回忆下正常白细胞的值是多少?引出白细胞减少和粒细胞缺乏症话
题。
教学内容
第三章白细胞减少症和粒细胞缺乏症
一、概述
白细胞减少症外周血白细胞持续低于3.5×109/L时称为白细胞减少症。
粒细胞减少症和粒细胞缺乏症当成人中性粒细胞绝对值低于1.8×109/L时,称为粒
细胞减少症。
轻度≥1.0×109/L。
中度(0.5~1.0)×109/L。
重度<0.5×109/L,亦称为粒细胞缺乏症。
二、发病机制:
三、临床表现
1、轻度白细胞减少症的表现
一般无特殊症状,隐匿起病。
非特异性症状如头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热等。
感染上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎、肺炎和泌尿系感染等。
2、粒细胞缺乏的临床表现
起病急,容易发生感染,常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖系统。
症状:表现为突然寒战、高热、头痛、关节痛。
可发生败血症、脓毒血症或感染性休克,可出现极度乏力及意识障碍等全身严重症状。
少数可有肝脾大和黄疸。
四、辅助检查、
血象白细胞计数低于3.5×109/L,粒细胞低于1.8×109/L;
骨髓象:骨髓象改变因不同的病因与发病机制而异;
其他
肾上腺素试验。、
中性粒细胞抗体测定。
五、诊断与鉴别诊断
六、治疗
1.病因治疗
2.防止感染
3.促进粒细胞生成
4.免
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