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超声诊断学教学的临床医学

一、优化超声诊断课程内容,突出学科重点和特色

目前,临床医学专业的超声教材的内容比较简单,只是简单介绍

超声诊断原理、正常声像图和异常声像图之间的区别,超声诊断学与

内科学、外科学等临床学科的教学不同步,往往出现讲到的相应系统

疾病的超声特征时,相关疾病在内科学、外科学中并未讲解,学生无法

理解超声诊断与疾病特征之间的关系,不利于学生对疾病超声诊断的

整体认识,而且容易造成学生诊断思维的混乱。此外,超声诊断学内容

具有综合化、融合化的特点,超声诊断学教学学时少(20~30学时)与

教学大纲规定教学内容多、超声诊断学概念抽象、相关专业知识更新

较快等诸多问题存在一定的矛盾。因此,要求超声诊断学任课教师在

授课过程中在强调超声诊断学教学内容的基础性、系统性和完整性以

外,应重点强调临床常见病的超声诊断原则及鉴别诊断。教学中应密

切联系生活及临床实践,多举例,联系疾病讲解分析,如讲到超声检查

时,让学生回忆以前体检或到医院做超声检查的经历。这样既吸引了

学生的注意力,也丰富了课堂教学内容。超声诊断学是联系基础医学

课程与临床课程的汇合点,在超声诊断学教学实践中最基本的要求就

是临床医学专业的学生在学习超声诊断学以后能够迅速判断患者是

否适合进行超声波检查,以及选择什么样的影像检查手段是最优的

(比较影像学范畴),能够理解超声诊断报告的内容,从而及时准确地

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对疾病做出诊断。在每次授课结束前,授课教师应对本次授课及近期

授课内容做简要总结,突出了超声诊断学的课堂教学重点,可以起到

良好的教学效果。如何优化超声诊断学的教学课程,合理安排超声诊

断学的讲解内容,是一门需要长期练习的技巧。

二、加强对学生超声诊断思维方法的培养

我国传统教育注重对学生知识的传授,却忽视对学生动手能力和

独立思考能力的培养。超声诊断学是医学中的形象思维学科,观察超

声图像时要有三维立体思维概念,改变学生单纯的平面观念,使其建

立良好的立体思维习惯,对学好超声诊断有重要意义。超声检查可以

从不同方位和角度观察病变的回声强度(强回声、等回声还是低回声)、

形状是否规则、最大直径、病变的边缘是否清晰以及邻近组织器官的

压迫或浸润情况。超声诊断学教师在教学中应逐步使学生认识到科学

的思维习惯在日常学习和临床工作中的重要性,使其较好地掌握利用

超声波分析诊断疾病的正确思维方法,提高学生的综合诊断能力,如

条件允许,可以将便携式移动彩色超声诊断仪(床头彩超)带进课堂直

接应用于理论教学,使学生有机会接触彩色超声诊断仪(此方法也已

被用于心电图教学过程中),以增加学生对本课程的感性认识,此外,

我校设有超声诊断实验室,拥有多台教学用彩超,使学生都能上机操

作,让他们有亲身的体验和感受。

三、改进超声诊断学教学的方法和手段,合理应用多媒体教学方

法

超声诊断学需要从观察图像来诊断疾病,传统的教师讲授利用板

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书、挂图或绘图的方式有很大的局限性,学生觉得枯燥乏味,对一些内

容难以理解,单纯依靠死记硬背,遗忘较快,使学生在超声诊断学的学

习中总处于被动状态。采用多媒体辅助超声诊断学教学具有形象、动

态、直观、交互式等优点,可以真实形象、直观具体地反映超声波诊

断的特点,为超声诊断学教学提供了现代化的教学手段,是超声诊断

学目前最主要的教学手段,使传统的超声诊断学教学思想和观念发生

了巨大变化。多媒体教学虽然已广泛应用于超声诊断学的课堂教学,

但超声诊断学多媒体教学中也应注意在幻灯制作上必须多下功夫,教

学内容难度适中,重点突出,图文并茂,背景和文字要对比鲜明(在超

声诊断学教学实践中采用白底黑字效果较好),适量加入动画、声音或

实际患者超声诊断录像,对超声图像加以讲解、分析,可以极大提高超

声诊断学的教学效果。避免对超声诊断学教学幻灯片的简单复述,放

映幻灯片过程中避免速度过快,讲授时语速适当,讲到重点时应放慢

速度,给学生思考和记忆的时间,善于使用肢体语言(例如眼神、声音

和动作等)突出超声诊断学的重点知识和内容,注意语音、语调的变化,

最好在讲授过程中能做到抑扬顿挫。超声诊断学教学过程中应该合理

使用多媒体教学,但是不能过分依赖,