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第8卷第l4期·总第94期◎DLCIATOIIO教FC

2010年07月·下半月刊

非手术综合疗法治疗脊柱退行性疾病960例

张梅云南省红河州1第三人民医院中西医结合科(661000)

关键词：非手术综合疗法：脊柱；退行性疾病

doi：10．3969／j．issn1672—2779．2010．17．178文章编号：1672·2779(2010)一17—0249一O1

脊柱退行性疾病包括颈椎间盘突出症、颈椎病、颈椎管狭于单纯针剌治疗组以及中药热敷配合中频治疗组(P0．05)，

窄症、腰椎问盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。人类差异有可比性。而单纯针刺治疗组略高于中药热敷配合中频治

脊柱的功能主要是保护脊髓、承重和运动。脊柱的前部结构包疗组，差异无统计学意义(PO．05)。见表1。

括椎体和椎问盘，后部结构包括椎弓及后关节。保持脊柱这一表1疗效比较[n％]

链状结构的稳定性为发挥其承重、运动及保护脊髓的功能所必

需。脊柱失稳引起应力分布不均，部分结构持续承受过大的应

力是引起退行性变及慢性损伤的重要因素。由于颈椎和腰椎基

本结构一致，退变病理机制相同，尽管病因及所致症状有一定

差异，但我科自2001到2008年，采用相同的非手术综合疗法3讨论

治疗，均取得较好效果，现分析报道如下：人到中年以后，脊柱逐渐退变，退变一般先发生于椎问盘，

1资料与方法髓核组织的含水量减少，椎问盘变窄，其原有的弹性生物力学

1．1一般资料将我科自2001年7月到2008年6月收治的功能减退，不能将其承受的压力均匀地向四周传播。狭窄和生

960例脊柱退行性疾病患者随机分为针刺治疗组、中药热敷配物力学的改变引起关节紊乱，从而引起一系列的继发改变，相

合中频治疗组、综合疗法治疗组。各组资料经统计学处理，无继出现椎问盘膨出或突出、节段性不稳定、椎体边缘牵拉性骨

显著性差异(P0．05)，具有可比性。赘、椎间隙狭窄、椎间隙骨桥形成等病理表现。在这些病理变

1．2治疗方法化的发展进程中可能对颈、腰椎椎问盘以及椎间关节周围的重

1．2．1针刺治疗组主穴取颈部或腰部病变椎体及上下各一要结构，如脊髓、神经根、血管造成刺激和压迫，从而产生相

椎体两侧的夹脊穴，配穴沿被损神经走向循经取穴，如因椎动关的临床症状，如颈、腰部及肢体的疼痛，肢体发麻、颈或腰

脉供血不足至眩晕配百会、晕听区。根据各穴位深浅不同，分部功能活动受限等等。

别选1．5寸至3寸毫针进针，针刺得气后留针，或用G一6805本研究的针刺治疗，主穴取穴的依据是脊柱两侧有脊神

综合电针仪通电40min，或以针刺处为中心，闪火法拔上火罐，经后支平行伴行，神经纤维所支配的范围覆盖了主穴区部

使火罐扣住毫针。留火罐20min。每曰1次，10次为1个疗程，位，夹脊穴内挟督脉，督脉为阳脉之海，主一身阳气，阳气

治疗2疗程统计。充足则经脉通畅，针刺之可疏通经络，改善病灶区血循环，

1．2．2中药热敷配合中频治疗组自拟中药热敷方：生川乌调节肌肉张力，促进脊柱力学平衡的恢复。肢体配穴的取穴

25g，生草乌25g，细辛20g，桂枝25g，透骨草50g，伸筋草原则源于离穴不离经，针刺之可以提高同节段皮肤的痛阈，

50g，威灵仙50g，续断30g，杜仲30g，肉苁蓉50g，骨碎补调节同节段肌肉的运动，调节相应节段的交感神经功能，使

50g，红花20g，乳香20g，没药20g。将上述药物煎取汁，用神经血管受刺激缓解或消除。

小毛巾浸药液敷于病变椎体处，外包电热护颈或腰围以达到持脊柱牵引的目的是使椎间隙增大，关节突关节拉开并使椎

续保温目的，每次热敷30~40min。热敷结束后将全