中医儿科学的小儿肺热侵肺.pptxVIP

中医儿科学的小儿肺热侵肺本节将深入探讨中医儿科学中关于小儿肺热侵肺的知识，涵盖病因、症状、诊断、治疗以及护理等方面。

什么是小儿肺热侵肺？定义小儿肺热侵肺，是指小儿因肺热导致肺部受损，出现咳嗽、咳痰、气喘等症状的病症。肺热侵肺常伴随发热、口渴、咽痛等症状，属于中医儿科常见病，多发生于婴幼儿时期。病理机制肺热侵肺主要病因是外感热邪，或内伤饮食、劳累、情志等因素导致肺气郁热，进而引发肺部炎症。小儿肺脏娇嫩，容易受到外界环境的影响，因此更容易患上肺热侵肺。

症状表现发热体温升高，可达38℃以上，甚至更高。咳嗽咳嗽声可为干咳，也可伴有痰，痰色以白粘痰居多。烦躁不安易哭闹，睡眠不佳，夜间易惊醒。鼻塞流涕鼻腔分泌物增多，可为清涕或黄涕。

中医病因分析外感因素小儿肺热侵肺常由外感风热、燥热之邪侵袭肺部引起，如风热感冒、暑热侵袭等。内伤因素如饮食不节，过食辛辣肥甘厚味，脾胃积热，热邪上蒸肺，亦可引起肺热。先天禀赋一些小儿先天禀赋不足，体质偏热，更容易受到外感因素侵袭，发生肺热。脏腑功能失调如心火亢盛，肝火犯肺，脾胃失调，热邪壅滞肺络等，也可导致肺热。

肺热的形成机理肺热是中医儿科常见的病症，其形成机理涉及多个因素，如外感热邪、内伤饮食、情志失调等。1外感热邪热邪侵袭人体2内伤饮食过食辛辣、肥甘厚味3情志失调过度喜怒忧思4脏腑功能失调脾胃虚弱、心肺失调这些因素会导致肺气郁热，并进而引发肺热。

肺热的发展过程初始阶段肺热初期，症状较轻，表现为轻微咳嗽、口干舌燥、鼻塞流涕，容易被忽视。发展阶段若未及时治疗，肺热加重，症状加剧，出现高热、咳嗽加重、痰黄粘稠、烦躁不安、口渴明显等症状。严重阶段肺热发展到严重阶段，可能出现呼吸困难、喘息、面色苍白、神志不清等危重症状，需要及时进行中医诊治。

治疗原则清热解毒针对肺热毒邪，选用清热解毒之剂，以泻肺热，解毒散邪。宣肺化痰针对肺热壅肺，选用宣肺化痰之剂，以开宣肺气，化解痰热。益气养阴针对肺热伤阴，选用益气养阴之剂，以滋补肺阴，缓解燥热。

辨证论治11.辨明病机中医认为，小儿肺热侵肺多因外感热邪或内热炽盛所致，导致肺气失宣，肺失清肃，出现咳嗽、痰热等症状。22.辨清寒热根据患儿舌苔、脉象等，辨别是寒性咳嗽还是热性咳嗽，判断是寒邪侵袭还是热邪犯肺，从而选择相应的治疗方法。33.辨明虚实根据患儿体质、病程、症状等，判断是肺气虚弱还是肺热实证，从而选择相应的治疗方案，以扶正祛邪。44.辨证施治中医治病以辨证论治为原则，根据不同证型选择相应的治疗方法，以达到标本兼治的效果。

肺热型证候热证发热，体温较高，常伴有口渴、汗出、烦躁、脉数等。肺热咳嗽，痰黄粘稠，甚或咯血，胸闷气促，咽喉肿痛。其他鼻塞流涕、口唇干燥、舌质红、苔黄厚腻、脉滑数等。

肺热型的症状表现1发热体温升高，可伴有头痛、头晕、烦躁不安等症状。2咳嗽咳嗽声重，痰少而黏，或干咳无痰，常伴有咽喉疼痛、声音嘶哑。3口干舌燥口渴喜饮，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉象数或滑数。4鼻塞流涕鼻塞、流涕，色黄稠，或伴有鼻出血，面部潮红。

治疗方法中药治疗根据中医辨证论治原则，选择合适的药物，如清热解毒、疏风散热、化痰止咳等。针灸治疗通过针刺穴位，调节脏腑功能，达到清热解毒、疏风散热的效果。推拿治疗通过手法刺激穴位，疏通经络，调节气血，达到清热解毒、疏风散热的效果。其他疗法根据具体情况，可配合其他疗法，如食疗、运动、心理调理等。

常用中药金银花清热解毒，凉散风热。用于治疗外感风热，温病初起，热毒疮疡等。连翘清热解毒，消肿散结。用于治疗热毒壅滞，痈肿疮毒，瘰疬，乳痈，丹毒等。薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹。用于治疗风热感冒，头痛目赤，咽喉肿痛，麻疹不透等。菊花清热解毒，平肝明目。用于治疗风热感冒，头痛目赤，咽喉肿痛，目赤肿痛，疔疮肿毒等。

常用方剂银翘散清热解表，疏风散热。用于风热感冒，发热头痛，咽喉肿痛，咳嗽痰黄。桑菊饮疏风清热，宣肺止咳。用于风热犯肺，咳嗽痰稠，咽干口渴，鼻流黄涕。清肺止咳汤清热润肺，止咳化痰。用于肺热咳嗽，痰黄粘稠，口干咽燥，胸闷气促。泻白散清热泻肺，化痰止咳。用于肺热咳嗽，痰多粘白，胸闷气喘，口干咽燥。

中成药应用清热解毒银翘解毒丸、小儿清热颗粒等，用于外感风热，发热、咳嗽、咽痛等症状。宣肺止咳小儿肺热咳喘口服液、百日咳颗粒等，用于肺热咳嗽、痰多、喘息等症状。健脾化湿藿香正气丸、小儿健脾散等，用于脾胃不和，食欲不振、腹胀、呕吐等症状。其他根据具体情况，可选择其他中成药，如清热利咽颗粒、小儿化痰止咳颗粒等。

调理方法生活调理保证充足的睡眠，避免过度劳累。保持良好的情绪，避免过度焦虑和紧张。注意保暖，避免受凉，尤其是冬季和早晚气温变化较大时，要注意做好防寒保暖工作。饮食调理清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。多吃新鲜的蔬菜水果，补充水分和维生