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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎
家庭医生工作方案10篇(优质)
家庭医生工作方案篇一
〔一〕建立居民安康档案
1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、标
准的安康档案；负责填写安康建档个人根本信息，完成纸质档
案100%，电子档案85%以上，协助乡镇卫生院进展安康体检。
2、定期对建档人群的安康信息及时补充、完善及更新，
每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详
细。
〔二〕安康教育
1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生效劳时，针对重
点人群结合本地区的主要安康问题和效劳对象的主要安康问题
包括职业病危害等开展有针对性的个体化安康知识和安康技能
的教育。
2、办好安康教育宣传栏，每月至少更新1次安康教育宣
传栏内容，并做好资料保存。
4、协助乡镇卫生院做好安康咨询活动；
5、每3个月至少举办1次安康知识讲座。
〔三〕预防接种
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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎
1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作；
2、采取预约、通知单、、等适宜方式，通知儿童监护
人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求；及时做好接种对
象的接种，做
到不漏一人。
3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表；
4、做好接种异常反响监测，及时搜集汇总疫苗的接种有
关数据，上报乡镇卫生院。
〔四〕传染病防治
1、协助上级部门进展疫情监测；
2、按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病信息的
报告，并确保数据平安；
3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理；
4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣
传、指导效劳以及非住院病人的治疗管理工作。
〔五〕0－6岁儿童安康管理
1、认真摸清0－6岁儿童底子，建立好管理档案；
2、通知辖区内适龄儿童按时承受安康管理。
〔六〕孕产妇保健
1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作，按时建立
《孕产妇保健手册》；
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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎
2、通知辖区内孕产妇按时承受安康管理。
〔七〕老年人保健
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况，建立
安康指导，实行动态管理；
2、在卫生院的指导下，每年对65岁以上老年人进展1次
安康管
理效劳，并按照居民安康档案标准做好体检表的填写、更
新。
〔八〕慢性病管理
1、对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压；做好
高血压患者的就诊登记，登记内容要完好、清楚和准确；对于
原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导
不少于1次〔每年不少于4次随访〕，及时记录归档；
2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预
和治疗指导不少于1次
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