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中医儿科小儿包块内容介绍小儿包块是指小儿在身体某些部位出现的肿块，中医儿科对其有专门的诊断和治疗方法。

什么是小儿包块?定义小儿包块是指儿童身体表面或内部出现的异常肿块，包括皮肤表面凸起、肌肉组织肿大、淋巴结肿大等。年龄范围小儿包块主要发生在婴幼儿和青少年群体，因为这个阶段的儿童免疫系统尚未发育完全，更容易受到感染和疾病的侵害。多种原因小儿包块的原因多种多样，可能与感染、炎症、肿瘤、先天性畸形等因素有关。

小儿包块的形成原因先天性因素某些疾病在出生时就已存在，导致小儿包块的出现。例如，先天性心脏病、肾脏畸形等。后天性因素一些疾病或外伤后导致小儿包块。例如，感染、炎症、外伤、肿瘤等。

小儿包块的分类11.实体性包块实体性包块是指由组织或器官增生、肿大形成的包块。例如淋巴结肿大、肿瘤等。22.液体性包块液体性包块是指由液体积聚形成的包块。例如囊肿、积液等。33.半固体性包块半固体性包块是指由组织、液体和气体混合形成的包块。例如脓肿、血肿等。

小儿腹部包块的特点位置变化小儿腹部包块位置会随体位变化而改变，例如，当孩子站立时，包块会下垂，而躺下时则会向上移动。触诊表现大多数小儿腹部包块触诊时有明显边界，触感柔软或硬实，有时伴有压痛或胀痛。器官差异小儿腹部包块的形态、大小和位置会随着病变器官的不同而有所差异。

小儿头部包块的特点位置差异头部包块可出现在头皮、颅骨、面部等部位，位置不同，病因也有所差异。形状和大小头部包块的形状和大小各不相同，有的圆形，有的不规则，有的较大，有的较小。硬度和活动度头部包块的硬度和活动度也各不相同，有的硬度较高，有的较软，有的活动度大，有的活动度小。表面特征头部包块的表面特征也各不相同，有的光滑，有的粗糙，有的有毛发，有的没有毛发。

小儿四肢包块的特点11.位置四肢包块可发生于手臂、大腿、小腿等部位，常为单侧，多发生于浅表部位。22.形状四肢包块形状多为圆形或椭圆形，大小不一，质地可硬可软。33.表面包块表面光滑或略有不规则，皮肤颜色大多正常，部分可伴有轻微红肿或压痛。44.运动部分四肢包块可随肢体活动而移动，但部分包块固定，不易移动。

小儿背部包块的特点位置背部包块常位于脊柱两侧，可触及肿块，大小不一，形状可为圆形、椭圆形或不规则形。活动度背部包块可随呼吸或活动而移动，但活动度有限。疼痛背部包块可伴有疼痛，疼痛程度因包块性质和大小而异。皮肤背部包块皮肤表面可出现红肿、发热或局部凹陷。

小儿包块的临床表现小儿包块的临床表现多种多样，取决于包块的性质、大小、部位、生长速度和压迫周围组织的程度等因素。例如，如果包块位于腹部，可能会引起腹部胀痛、食欲不振、便秘或腹泻等症状。如果包块位于头部，可能会引起头痛、头晕、视力下降、面部麻木或语言障碍等症状。如果包块位于四肢，可能会引起肢体肿胀、疼痛、活动受限或麻木等症状。

小儿包块的诊断方法体格检查观察包块的大小、形状、位置、质地、活动度、有无压痛、有无波动感等。影像学检查包括B超、CT、MRI等，能够帮助判断包块的性质，如实质性、囊性或混合性。实验室检查血常规、尿常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，可辅助诊断，排除其他疾病。病史询问了解包块的出现时间、部位、生长速度、伴随症状等，为诊断提供线索。

实体性包块的诊断实体性包块的诊断需要通过多种方法进行综合评估，包括详细的病史询问、体格检查、影像学检查和实验室检查等。1体格检查观察包块大小、位置、形状、质地、活动度、压痛、搏动等。2影像学检查超声、CT、MRI等影像学检查能够直观地显示包块的形态、大小、内部结构等信息。3实验室检查血常规、生化检查、肿瘤标志物检测等能够辅助诊断包块的性质。

液体性包块的诊断1体格检查仔细触诊，感受包块的质地，判断是否为液体性包块。轻柔按压，观察包块是否可压缩，并记录是否有波动感。2影像学检查超声检查是诊断液体性包块的重要手段，能够清晰地显示包块的大小、形状、位置以及内部结构，判断包块的性质。3穿刺抽液对于怀疑是液体性包块的，可进行穿刺抽液检查，观察抽取的液体颜色、性质、细胞学等，以进一步明确诊断。

半固体性包块的诊断触诊半固体性包块触诊时质地较硬，有弹性，边界不清，可移动，但活动度受限。影像学检查超声、CT或MRI等影像学检查可以帮助明确包块的大小、形态、位置以及内部结构，辅助诊断。穿刺活检必要时可进行穿刺活检，通过病理检查确诊包块的性质，排除恶性肿瘤的可能性。其他辅助检查根据包块的具体情况，可进行血常规、生化检查等辅助检查，帮助医生全面了解患儿的病情。

气滞血瘀型小儿包块11.疼痛明显包块部位触碰时疼痛明显，甚至伴有胀痛、跳痛感。22.包块颜色包块颜色偏暗红或紫红，局部皮肤温度稍高。33.舌苔舌质偏红，舌苔薄白或薄黄，脉象弦涩。

脾胃虚弱型小儿包块脾胃功能失调消化吸收不良