内分泌和代谢性疾病的营养治疗.pptVIP

肥胖的定义：肥胖的判运方法：身旁标准体重法体脂百分含量法目测法指数法其它概述：第四节肥胖的营养治疗临床分型肥胖的病因一生中易发胖的四个时期出生~2岁的婴幼儿10~11岁少年15~18岁48~50岁肥胖危害：治疗目的01通过长期摄入低能量的平衡善食、结合增加运动，以消耗体脂，合理减轻体重，同时不能谁持身心健康。02营养治疗04030102营养治疗原则：合理节食，适当运动减少热能摄入：适宜减肥标准：轻度肥胖者，以每月减轻体重0.5～1.0kg为准中度以上肥胖者,以每周减轻体重0.5～1.0kg为准。蛋白质比例适宜，占总热能的20-30%1脂肪占总热能的25-30%2限制碳水化合物，以占总热能的40-55%为好。3限制食盐和嘌呤摄入。4充足的维生素和矿物使。5增加膳食纤维。6合理选择烹调方法和餐次7基于以上营养治疗原则，减肥者在日常生活中应养成正确的饮食习惯。不要禁食，以低热量饮食为原则。饮食勿过急，过饱。坚持早餐，少吃人造甜食。少量多餐，细嚼慢咽。不饮用酒精类饮料。123456肥胖的预防01食物选择宜用食物谷类、各种瘦肉、鱼、豆、奶、蛋类均可选择、但应限量蔬菜、水果可多选用。02少用食物高饱和脂肪酸食物;富含精制糖的各种甜食;酒类痛风是嘌吟合成代谢紊乱和/或尿01020304概述酸排泄减少，血尿酸增高所致的一组疾病。临床特点为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所引起的特征性关节炎、痛风石、间质性肾炎和尿酸肾结石形成,严重者可致关节活动功能障碍和畸形。第三节痛风的营养治疗体内尿酸的来源途经内源性尿酸：占80%外源性尿酸：20％尿酸的排泄途经：尿中：70-75%粪便：20-25％细胞内分解：约2%高尿酸血症是痛风的重要特征。急性产节炎痛风石和慢性关节炎痛风性肾病尿酸性尿路法石主要临床表现STEP2STEP1治疗目的：限制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸的来源，并增加尿酸的排泄，以降低血清尿酸水平，从而减少急性发作的频率和程度，防止并发症。营养治疗01.治疗原则：02.总原则：治予低嘌呤，低热能，低蛋白，低脂肪，充足维生素和矿物质的饮食。具体内容如下：限制嘌呤摄入急性期每日嘌呤应控制在150mg以内，可选择低嘌呤食物(25mg/100g)缓解期，到限量食用中等嘌呤食物(25-150mg/100g)，自由选用低嘌呤食物，禁用高嘌呤食物。不论在急性或缓解期,均应避免含嘌呤高的第三类食物（150mg/100g）,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及鱼汤、火锅汤等。第一节糖尿病的营养治疗一、概述：流行病学发病特点：中老年人高于年轻人脑力劳动者高于体力劳动者超重和肥胖者高于正常体重者富裕地区高于贫困地区城市高于农村二、临床分型1.Ⅰ型糖尿病临床特点：①任何年龄均可发生，但多见于幼儿及青少年15岁以内发病②患者多瘦小，病情重，血糖波动大③患者血胰岛素水平长低于正常低限④易发生酮症酸中毒2.Ⅱ糖尿病：最常见临床特点：①任何年龄均可发生，但多见于40岁以上的成年人②患者多肥胖，病情相对较轻，病程进度缓慢③血胰岛素水平可正常或者升高④很少自发性发生酮症酸中毒⑤不一定依赖胰岛素治疗其他类型糖尿病：妊娠期糖尿病主要临床表现糖尿病的典型症状是“三多一少”即多饮、多食、多尿、消瘦乏力。12营养治疗糖尿病的综合治疗措施教育及心理疗法营养疗法体育疗法药物疗法糖尿病监测（二）营养治疗目标1.尽可能维持正常血糖2.达到适宜的血脂水平3.维持成人的合理体重与儿童青少年的正常生长发育4.防止或延缓并发症的发生和发展5.经合理营养改善整体健康状况A营养治疗原则:B合理控制热能