胰腺炎后糖尿病的诊断进展 .pdf

胰腺炎后糖尿病的定义

•胰腺炎后糖尿病的诊断方法

•胰腺炎后糖尿病的发病机制

•胰腺炎后糖尿病的诊疗策略

胰源性糖尿病的概念

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胰源性糖尿病的分类PPDM的患病率PPDM的危害

PPDM是DEP的主要亚型，约占80%,分为PPDM的患病率为30%~40%,且随病程延长PPDM会引发糖脂代谢紊乱，炎症因子激

急性胰腺炎后糖尿病(PPDM-A)和慢性而逐渐增加，已成为仅次于2型糖尿病的第活，引起胰岛功能损伤，血糖异常升高，

胰腺炎后糖尿病(PPDM-C)o二大成人新发糖尿病类型。给胰腺炎患者的生活量和预期寿命带来

巨大影响。

V_______JV_______J

DEP的亚型区分

,具有胰岛功能受损、糖代谢紊乱等

PPDM・A的特点特点。

PPDM-A常发生于急性胰腺炎病程中

PPDM的亚型区分，表现为胰岛素抵抗、6细胞功能障

碍等。

PPDM根据发病时间及病理生理特点

,可分为急性胰腺炎后糖尿病(

PPDM-A)和慢性胰腺炎后糖尿病(

PPDM-C)o

PPDM的流行病学数据

PPDM的患病率PPDM的发病机制PPDM的流行病学趋势

根据研究结果显示,PPDM的患病胰腺炎后糖脂代谢紊乱，炎症因随着急性胰腺炎发病率的增加,

率为30%~40%,且随病程延长而子激活，引起胰岛功能损伤，血PPDM的患病人数也呈上升趋势。

逐渐增加。糖异常升高。

胰腺炎局寤尿病的诊断方法

现有诊断方法概述

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PPDM的现有诊断方法新西兰Petrov和Basina更新2024年ADA更新指南

的诊断流程

2013年，德国EwMd和他们指出，胰腺外分泌功能不全建议急性胰腺炎及慢性胰腺炎患

Bretze［首次提出胰源性糖尿病或胰腺病理影像学证据并非诊断者定期进行。GTT筛查，优化

的诊断标准。PPDM的必要条件，并提出在排除PPDM诊断流程，以实现该疾病高

初发胰腺炎前已确诊的T1DM、风险人群的早期筛查诊断，降低

T2DM、胰腺炎后妊娠期糖耐量异漏诊率。

常、胰腺炎发作期及之后90d内