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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
2024年居民健康档案管理工作计划范文
一、工作目标
1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管
理信息化。
2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济
的基本医疗卫生服务。
二、主要任务
(一)建立城乡居民健康档案
1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群
健康管理和其它卫生服务记录。
2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康
体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与
引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。
3.确定建档对象。以孕产妇，0-____岁儿童、老年人群、高血
压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建
立城乡居民健康档案。
4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规
范(____版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服
务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管
要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记
录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健
科室医务人员在新生儿访视时建立0-____岁儿童健康管理和预防接种
服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕
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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信
息、实施健康体检并填写体检表。
5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，
农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。
负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院
和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区
居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康
档案。
(二)健康档案使用与居民健康管理
1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院
(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档
案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补
充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责
填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟
通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写
转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务
记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居
民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档
案信息卡。
2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少
每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人
群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初
期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题，书面向旗卫生
局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、
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丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
汇总居民主要健康问题，提出预干建议，报告卫生局。旗卫生局、旗
疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管
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