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士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

二级公立医院绩效考核指标解读

国卫办医发〔2019〕23号《关于加强二级公立医院绩效考核

工作的通知》（以下简称《通知》）公布，绩效考核指标体系共

28个指标，具体包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评

价等4个方面，全部为定量指标。国家卫生健康委制定二级公立

医院绩效考核指标供各地使用，同时确定21个指标作为国家监测

指标。通过与三级公立医院绩效考核指标对比解读。

一、医疗质量绩效考核指标

医疗质量作为一级指标，分为二级指标4个包括功能定位、

质量安全、合理用药、医疗服务等，细分13个三级指标。

【功能定位指标】

功能定位3个三级指标，包括出院患者手术占比▲、出院患者

微创手术占比▲、出院患者三级手术占比▲。

手术量及与二级医院的规模、人员、设备、设施等综合诊疗

技术能力及临床管理流程成正相关，出院患者手术越多表明医院

的医疗服务能力越强，出院患者微创手术占比越高，表明医院手

术医疗服务能力越高。按照二级医院功能定位，与三级医院强调

4级手术不同，侧重考核三级手术占比。通过这三个指标，综合

评价二级医院医疗服务能力情况，更多的是侧重外科化指标评价，

对于以内系发展为导向的二级综合医院来说，就提出了挑战，面

士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

对医保DRG支付，内系为主的二级综合医院更需关注提供微创、

介入等内病外治，按照分级诊疗功能定位，与强基层医改主旋律

相向而行，走混合发展之路，侧重医疗服务能力提升。

二级公立医院与三级公立医院功能定位指标对比

2.下转

1.门诊

三级公患者人3.日间4.出院

人次数6.出院患者7.特需

立医院次数手术占患者手5.出院患者微

与出院四级手术比医疗服

功能定（门急择期手术占比创手术占比▲

人次数例▲务占比

位指标诊、住术比例▲

比

院）

二级公1.出院

3.出院患者

立医院患者手2.出院患者微

三级手术比

功能定术占比创手术占比▲

例▲

位指标▲

与三级公立医院功能定位7个三级指标相比，指标为3个，