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护理静疗试题及答案
一、选择题
1.静脉输液时针头与皮肤的角度一般为:
A.10°~15°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.40°~50°
答案:B
2.以下哪种药物不宜静脉推注?
A.生理盐水
B.葡萄糖
C.维生素C
D.多巴胺
答案:D
3.静脉输液时,如发生空气栓塞,应立即:
A.停止输液
B.更换输液器
C.将患者置于头低脚高位
D.给予吸氧
答案:C
4.以下哪种情况不适合进行静脉穿刺?
A.患者血管充盈良好
B.患者血管硬化
C.患者水肿
D.患者血管弹性良好
答案:C
5.静脉输液时,以下哪种药物需要避光?
A.青霉素
B.头孢菌素
C.红霉素
D.维生素C
答案:D
二、填空题
1.静脉输液时,穿刺针与皮肤的角度一般为______。
答案:15°~30°
2.静脉输液过程中,如发生液体外渗,应立即______,并给予______。
答案:停止输液,热敷或冷敷
3.静脉输液时,患者出现发热反应,应立即给予______,并通知医生。
答案:物理降温
4.静脉输液时,为预防感染,应严格执行______和无菌技术操作。
答案:查对制度
5.静脉输液过程中,如发生空气栓塞,应立即将患者置于______,并给予吸氧。
答案:头低脚高位
三、判断题
1.静脉输液时针头与皮肤的角度越大,穿刺成功率越高。()
答案:错误
2.静脉输液过程中,如发生液体外渗,可继续观察,不必处理。()
答案:错误
3.静脉输液时,为预防感染,应严格执行查对制度和无菌技术操作。()
答案:正确
4.静脉输液过程中,如发生空气栓塞,应立即将患者置于头低脚高位,并给予吸氧。()
答案:正确
5.静脉输液时,维生素C需要避光。()
答案:正确
四、简答题
1.简述静脉输液的操作步骤。
答案:
(1)评估患者:了解患者病情、血管状况、药物过敏史等。
(2)准备用物:备齐输液器、针头、药物、无菌辅料等。
(3)核对医嘱:核对患者姓名、床号、药物名称、剂量等。
(4)选择血管:根据患者血管状况选择合适的穿刺部位。
(5)消毒皮肤:用碘伏或酒精消毒穿刺部位皮肤。
(6)穿刺:按操作规程进行穿刺。
(7)固定针头:穿刺成功后,用无菌辅料固定针头。
(8)调节滴速:根据患者病情和药物性质调节滴速。
(9)观察患者:观察患者穿刺部位有无红肿、疼痛等异常情况。
(10)拔针:输液结束后,拔出针头,按压穿刺部位止血。
2.简述静脉输液过程中可能出现的并发症及其处理方法。
答案:
(1)液体外渗:立即停止输液,给予热敷或冷敷,必要时更换穿刺部位。
(2)空气栓塞:立即将患者置于头低脚高位,给予吸氧,通知医生。
(3)发热反应:给予物理降温,通知医生。
(4)感染:严格执行无菌操作,加强穿刺部位护理。
(5)静脉炎:给予热敷、理疗等,必要时拔针。
五、案例分析题
1.患者男性,50岁,因肺炎入住医院。医嘱给予静脉输液,药物为头孢菌素。在输液过程中,患者出现寒战、发热等症状。请问护士应如何处理?
答案:
(1)立即停止输液,通知医生。
(2)给予物理降温,如用冰袋、酒精擦浴等。
(3)观察患者病情,监测体温、血压等生命体征。
(4)协助医生进行相关检查,查找感染源。
(5)加强穿刺部位护理,预防感染。
2.患者女性,30岁,因产后出血入住医院。医嘱给予静脉输血。在输血过程中,患者出现荨麻疹、呼吸困难等症状。请问护士应如何处理?
答案:
(1)立即停止输血,通知医生。
(2)给予抗过敏药物,如非那根、地塞米松等。
(3)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
(4)观察患者病情,监测生命体征。
(5)协助医生查找过敏源,预防再次过敏反应。
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