临床医学检验临床化学(039)(正高级)高级卫生专业技术资格考试知识点题库详解.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试临床医学检验临床化学(039)(正高级)知识点题库详解

一、多项选择题（共107题）

1、在临床化学检验中，以下哪些指标可以用于评估肝脏功能？

A.总胆红素

B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌酸激酶（CK）

E.谷氨酰转移酶（γ-GT）

答案：ABE

解析：肝脏功能评估通常包括以下指标：

A.总胆红素：反映胆红素代谢情况，升高可能提示肝脏损伤。

B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）：AST在肝脏中含量较高，AST升高常提示肝细胞损伤。

E.谷氨酰转移酶（γ-GT）：γ-GT主要存在于肝脏和胆管，升高可能提示胆道阻塞或肝细胞损伤。

C.乳酸脱氢酶（LDH）：虽然LDH在肝脏中存在，但其升高更多见于心脏、骨骼肌和肾脏等器官的疾病。

D.肌酸激酶（CK）：CK主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中，其升高更多与肌肉疾病相关，而非肝脏功能。

2、在血气分析中，以下哪些指标可以反映酸碱平衡状态？

A.pH值

B.碳酸氢盐（HCO3-）

C.剩余碱（BE）

D.二氧化碳分压（PaCO2）

E.标准碳酸氢盐（SB）

答案：ABDE

解析：血气分析用于评估酸碱平衡状态，以下指标是常用的：

A.pH值：反映血液酸碱度的直接指标，正常范围为7.35-7.45。

B.碳酸氢盐（HCO3-）：是血液中的主要碱性物质，反映缓冲系统的功能。

D.二氧化碳分压（PaCO2）：反映呼吸系统对酸碱平衡的影响，PaCO2升高表示呼吸性酸中毒，降低表示呼吸性碱中毒。

E.标准碳酸氢盐（SB）：在标准条件下测得的碳酸氢盐浓度，反映缓冲系统的功能。

C.剩余碱（BE）：反映血液中碱性物质过剩或酸性物质缺乏的情况，但不是直接反映酸碱平衡状态的指标。

3、问题：关于免疫学检测技术的发展趋势，以下哪几项是正确的？

A.核酸扩增技术的应用越来越广泛

B.流式细胞仪在免疫学检测中的应用日益减少

C.便携式免疫分析仪的研发与应用不断进步

D.免疫组化技术在临床应用中逐渐减少

答案及解析：

正确答案为：C

解析：随着分子生物学技术的发展，核酸扩增技术如聚合酶链反应（PCR）等因其高灵敏度和特异性而在免疫学检测中得到了广泛应用。流式细胞术虽然在一些特定的免疫学检测中仍然有其独特的优势，但其在整体免疫学检测中的应用确实呈现了一定的趋势性减少。而便携式免疫分析仪的研发与应用则显著提高了免疫学检测的可及性和便利性。免疫组化技术作为传统的免疫学检测方法，在一些特殊情况下仍具有不可替代的价值，并未明显减少。

4、问题：在生物芯片技术应用于临床实验室时，以下哪些是其主要优势？

A.提供了高通量和自动化处理能力

B.能够精确测量单个细胞的基因表达水平

C.可以实现对大量样本的同时检测

D.实验操作过程复杂，需要专业人员进行

答案及解析：

正确答案为：A、C

解析：生物芯片技术在临床实验室中的应用具有以下几个主要优势：

A.提供了高通量和自动化处理能力：这使得生物芯片技术能够快速、准确地对大量样本进行检测。

C.可以实现对大量样本的同时检测：生物芯片技术能够同时对多个样本进行检测，极大地提高了检测效率。

B.能够精确测量单个细胞的基因表达水平：这一优势更多属于单细胞测序或单细胞RNA测序技术，而非传统意义上的生物芯片技术。

D.实验操作过程复杂，需要专业人员进行：生物芯片技术的操作相对简单，且有专门的设备和软件支持，降低了专业人员的要求。

5、以下哪些指标属于临床化学检验中的常规生化指标？（）

A.血糖

B.血清胆固醇

C.肌酐

D.尿酸

E.钾离子

答案：ABCDE

解析：临床化学检验中的常规生化指标包括血糖、血清胆固醇、肌酐、尿酸和钾离子等，这些指标对于评估患者的生理状态和疾病诊断具有重要意义。因此，以上选项均为正确答案。

6、以下哪些情况可能导致血清淀粉酶（AMS）升高？（）

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.肾脏疾病

D.急性阑尾炎

E.胃溃疡

答案：ABD

解析：血清淀粉酶（AMS）升高常见于急性胰腺炎、胆囊炎和急性阑尾炎等疾病。急性胰腺炎时，胰腺组织受损，AMS大量释放进入血液；胆囊炎和急性阑尾炎时，AMS也可能升高。肾脏疾病和胃溃疡与AMS升高关系不大，因此选项C和E不正确。

7、下列关于酸碱平衡调节机制的描述，哪些是正确的？

A.血液缓冲系统是最主要的调节机制。

B.细胞内外离子交换对维持酸碱平衡有一定作用。

C.肾脏在调节酸碱平衡方面不起主要作用。

D.呼吸系统对调节血液中的HCO??浓度起关键作用。

答案：A、B、D

解析：血液缓冲系统确实是维持酸碱平衡的重要机制之一，它由血浆中的缓冲物质如碳酸氢盐、磷酸盐等组成。细胞内外的离子交换虽然也能参