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继教学护士考核后,本次护士长考核难度系数升级,?DSCE?考核以结合临东实际案例为主,贴近临床,有利于提高护士长临床思维能力,更能体现团队的协作能大。
1.过敏性休克:患者输液过程中口述“呼吸困难,全身痒”,家属呼救,责任护士快速抵达病房,经详细问诊与评估,运用评判性思维,快速鉴别诊断患者疑似过敏性休克,紧急通知医生及其他护士。在医生未到之前启动过敏性休克抢救应急预案,更换液体和输液器,吸氧,心电监护,建立两条静脉通路,备好可能使用的药物
2.感染性休克:患者血压进行性下降、面色苍白、伴冒冷汁,考虑感染性休克,立即采取急救!呼叫值班医生及治疗、值班、责任护士迅速来病房,推急救车……护士在医生未到前撰放休克体位,吸氧,给予心电监护,开通两条静脉通路抽取静脉血,与家属有效沟通并人文关怀。遵医嘱给予升压药物,发现医嘱有误,进一步核实,经确定无误后执行。
3.消化道大出血:根据化验单评估病情,依据医嘱及病情合理输入血液制品及平衡液,观穿病人尿量,建议医嘱留置尿管。演练中的医务人员互相配合,指挥得当,各项治疗措施有序进行,病人得到乎善有效的处理。切实做到了有“战”不慌、救护不乱、安排有序、治疗及时。
通过?DSCE?多站式考核,能窖观、真实地反映护士长的临床实际、工作能力,是对护士长实践技能操作的一次大检阅,让护士长及时认识到自身欠缺的方面,促进护士长在今后的工作中不断完善,对临东工作起到有力的推动指导作用。
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