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NT-proBNP水平对ACS患者冠脉病变及介入治疗后左室功能的预测价值.pdf

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·24·JShanxiMedUniv

.Jan2013,Vol44No1

NT-proBNP水平对ACS患者冠脉病变及介入治疗后左室功能的预测价值

郭碹,高延,王鸿,纪玉强,周建生,蔡琴(西安市第一医院心内科,西安710002;z解放军

三二三医院心内科;通讯作者,E—mail:guoxuan215@163.com)

摘要:目的探讨急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)患者N端B型脑钠肽前体(N.terminalpro.B.typenatriuretic

peptide,NT—proBNP)与冠状动脉病变严重程度及心功能的相关性。方法入选住院的急性心肌梗死(acutemyocardialin—

farction,AMI)患者60例,不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)患者62例。分别于患者入院时、冠脉介入治疗(PCI)术后即

刻、术后1月及3月通过电化学发光法测定血NT—proBNP水平;分析各组不同时期NT.proBNP水平与左室射血分数(ejection

fraction,EF)、左心室舒张末期内径(end·diastolicdimension,EDD)及左心室收缩末期内径(end—systolicdimension,ESD)相关性;

并比较两组术后6月主要心脏不良事件(majoradversecardiacevents,MACE)发生率。结果①AMI组不同时间点血NT_

proBNP水平显著高于uA组,差异有统计学意义(P0.05)。②术后即刻及术后1、3月AMI组患者NT—proBNP水平分别与住

院期间及术后左室EF值负相关(P0.01);UA组患者术后即刻及术后1月NT—proBNP水平分别与住院期间及与术后左室

EF值负相关(P0.01)。③AMI组术后即刻NT—proBNP1205pg/ml组及uA组术后即刻NT—proBNP265pg/ml组术后6

月MACE发生率明显增高。结论ACS患者NT—proBNP水平与冠状动脉病变严重程度以及术后心功能相关,与远期MACE

事件发生率相关,可作为ACS患者PCI术后心血管事件危险评估的预测指标。

关键词:急性冠脉综合征;急性心肌梗死;不稳定型心绞痛;N端B型脑钠肽前体;心功能;冠脉介入治疗

中图分类号:R543.3文献标志码:A文章编号:1007—6611(2013)01—0024—05DOt:10.3969/J.ISSN.1007—6611.2013.01.007

PredictivevaluesofNT·p·roBNPforcoronarydiseaseseverityandheartfunctionaftercoronaryinterventiontherapyinpa-·

tientswithacutecoronarysyndrome

GUOXuan,GAOYan,WANGHong,JIYuqiang,ZHOUJiansheng。,CAIQin(DeptofCardiology,FirstHospitalofXi’art,

Xi’an710002,China;DeptofCardiology,323thHospitalofPLA;Correspondingauthor,E—mail:guoxuan215@163.corn)

Abstract:ORctiveToexploretherelationshipbetweentheplasmalevelsofN—temrinalpro—B—typenatriuretiepeptide(NT—proBNP)

andtheseverityofcoronaryartery,heartfunctioninpatientswithacutecoronarysyndrome(ACS).MethodsIn60patientswitha—

cutemyocardialinfarction(AMI)and62patientswithunstableangina(UA),theserumlevelsofNT—proBNPweremeasuredbyelec—

trochemistryluminescent

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